fbpx

Kan du kontrollere din spisning? En undersøgelse af overspisning hos teenagere

Forfattere

Fay Savvopoulou, Marike Hackmack, Pauline W. Jansen, Ivonne P. M. Derks

Vi spiser alle sammen for mange af vores yndlingssnacks fra tid til anden, men hvornår bliver det skadeligt? At spise meget ukontrolleret, hvilket kaldes overspisning, kan medføre følelser af skam bagefter. Overspisning indebærer både, at man spiser meget på kort tid, og at man ikke kan holde op med at spise, selv om man gerne vil. Overspisning kan resultere i spiseforstyrrelser, som ofte udvikles i ungdomsårene. Er nogle symptomer på overspisning mere almindelige end andre? Hvorfor udvikler nogle teenagere dem, mens andre ikke gør? Vi fandt ud af, at 12,6 % af teenagerne oplevede symptomer på overspisning, hvor tab af kontrol over spisningen var det mest almindelige symptom. Vi fandt, at teenagere, der rapporterede om symptomer på overspisning, også var mere tilbøjelige til at have flere følelsesmæssige og adfærdsmæssige problemer, være mere utilfredse med deres kroppe, spise mere som reaktion på negative følelser, spise mindre på grund af deres vægt og have en højere kropsvægt.

Hvad er overspisning?

Er du nogensinde blevet ved med at spise, selv om du følte dig mæt? Eller har du spist en masse af din yndlingssnack uden overhovedet at være sulten? Måske endte du endda med at få ondt i maven, fordi du spiste for meget. De fleste af os overspiser fra tid til anden. Men hvornår bliver denne adfærd skadelig? Nogle af os spiser måske masser af mad, når vi føler os alene og nedtrykte. Bagefter skammer vi os måske over, hvor meget vi har spist, og prøver at holde det hemmeligt. Denne adfærd og disse følelser kan være tegn på det, der kaldes binge eating. Når forskere og psykiatere taler om overspisning, skal to nøglesymptomer være til stede. Det første symptom på overspisning er overspisning. Overspisning beskriver folks tendens til at spise meget mad inden for meget kort tid. For eksempel kan nogen spise alt, hvad de kan finde i køleskabet, eller spise, indtil de føler sig syge. Til tider kan folk også føle, at de ikke kan holde op med at spise, selv om de gerne ville. Når nogen fortsætter med at spise, fordi de ikke kan stoppe, kaldes det loss-of-control eating og det er det andet symptom, der udgør overspisning (figur 1).

Figur 1: Overspisning indebærer tilstedeværelsen af to symptomer: kontroltab, som betyder, at man fortsætter med at spise, fordi man ikke føler sig i stand til at stoppe, og overspisning, som betyder, at man spiser meget mad inden for kort tid.

En overspisningsepisode er oplevelsen af overspisning og tab af kontrol over at spise på samme tid. Overspisningsepisoder opleves mindst en gang om ugen hos mennesker med spiseforstyrrelser såsom overspisningsforstyrrelse eller bulimia nervosa [1]. Men overspisning kan også forekomme fra tid til anden hos mennesker uden en spiseforstyrrelse, og nogle mennesker oplever måske kun overspisning eller tab af kontrol over spisning separat. For eksempel kan man føle, at man ikke kan holde op med at spise, selv om man faktisk kun spiser en begrænset mængde mad.

Hvorfor er det vigtigt at studere overspisning?

Overspisning er et almindeligt kendetegn ved spiseforstyrrelser. Spiseforstyrrelser udvikles for det meste i ungdomsårene og går ofte hånd i hånd med andre psykiske problemer som depression og angst [2, 3]. Desuden kan regelmæssige overspisninger føre til en højere vægt [3]. Da spiseforstyrrelser er vedvarende og vanskelige at behandle, er det vigtigt at stoppe dem, så snart (eller før) symptomerne viser sig. Og hvis forskere og læger kunne begrænse risikoen for overspisning, ville det redde mange mennesker fra fremtidige helbredsmæssige og følelsesmæssige problemer. Men hvordan kan vi gøre det? Vi kan starte med at se nærmere på overspisning. Hvis vi f.eks. finder ud af, hvor almindeligt overspisning er, og hvilke faktorer der kan spille en rolle i denne adfærd, kan vi bedre genkende teenagere, der er i farezonen, og tilbyde hjælp tidligt. På den måde kan vi i sidste ende reducere risikoen for spiseforstyrrelser. Derfor undersøgte vi i vores undersøgelse prævalensen. (dvs. antallet af teenagere, der rapporterede disse symptomer i løbet af en tremåneders periode) af overspisning, overspisning og kontroltab hos teenagere. Vi forsøgte også at finde ud af, om nogle unge er mere tilbøjelige end andre til at udvise denne adfærd.

Hvordan kan vi måle overspisning?

For at finde ud af mere om overspisningssymptomer brugte vi oplysninger fra en meget stor gruppe teenagere (3.595 af dem!), som blev bedt om at udfylde et spørgeskema mellem 2016 og 2019. I vores undersøgelse målte vi teenagernes overspisningssymptomer ved at bede dem om at besvare nogle spørgsmål i et spørgeskema om deres spisning. For eksempel spurgte vi teenagerne, hvor ofte de havde spist meget mad eller følt, at de ikke kunne holde op med at spise i løbet af de sidste 3 måneder (Tabel 1). Vi spurgte også teenagerne og deres forældre om andre faktorer, som vi mente kunne være relateret til deres spisevaner, f.eks. om de spiste, når de var kede af det eller havde problemer i skolen.

SpørgsmålHvad spørgsmålet måler
1. Nogle gange spiser folk en meget stor mængde mad på meget kort tid. De kan f.eks. åbne køleskabet og spise så meget, de kan finde, og spise og spise, indtil de føler sig fysisk syge. Det sker som regel, når man er alene. Sker det for dig?
a. Ja
b. Nej2. Hvis ja, hvor ofte er det sket inden for de sidste 3 måneder?
a. Ikke sket
b. Mindre end en gang om måneden
c. En eller flere gange om måneden
d. En eller flere gange om ugen
Overspisning
3. Har der inden for de sidste 3 måneder været et tidspunkt, hvor du spiste, og du følte, at du ikke kunne stoppe? Hvor du bare blev ved med at spise og spise og ikke kunne stoppe, selv om du gerne ville?
a. Ja
b. Nej4. Hvis ja, hvor ofte er det sket inden for de seneste 3 måneder?
a. Ikke sket
b. Mindre end en gang om måneden
c. En eller flere gange om måneden
d. En eller flere gange om ugen
Tab af kontrol over at spise
  • Tabel 1 – Spørgsmål til måling af overspisning og kontroltab.

Vi inddelte teenagerne i fire grupper baseret på deres svar på spørgeskemaet. Den første gruppe teenagere rapporterede ingen symptomer på overspisning inden for de seneste 3 måneder. Den anden gruppe rapporterede kun, at de havde overspist uden at føle kontroltab inden for de seneste 3 måneder, mens den tredje gruppe svarede, at de havde oplevet kontroltab inden for de seneste 3 måneder uden at overspise. Den fjerde gruppe teenagere angav, at de overspiste og følte, at de mistede kontrollen, hvilket betyder, at de oplevede begge overspisningssymptomer inden for de seneste 3 måneder.

Hvor almindeligt er overspisning blandt teenagere?

Kan du prøve at gætte procentdelen af symptomer på overspisning? Og hvilket symptom er mest almindeligt? Vi fandt ud af, at 12,6 % af de 14-årige teenagere rapporterede, at de havde oplevet et eller flere overspisningssymptomer i løbet af en periode på 3 måneder. Af dem, der rapporterede om overspisningssymptomer, var 38,5 % drenge og 61,5 % piger. Det betyder, at overspisning er almindeligt blandt teenagere og forekommer hos både drenge og piger. De fleste teenagere rapporterede, at de kun oplevede kontroltab (7,0%), så de ikke kunne stoppe med at spise, selv om de gerne ville. En mindre procentdel af teenagerne oplevede at spise en stor mængde mad på kort tid (3,4 %), hvilket betyder, at de spiste for meget. Endelig rapporterede 2,2 % af teenagerne, at de både mistede kontrollen og spiste for meget (overspisning; figur 2).

Figur 2: Udbredelse (%) af kontroltab, overspisning og overspisning. Du kan se, at blandt teenagere, der oplever overspisningssymptomer, oplevede de fleste tab af kontrol over spisningen, mens færre teenagere rapporterede overspisning eller begge symptomer (overspisning).

Hvem er mest tilbøjelige til at opleve overspisning?

Alle teenagere kan udvise overspisningssymptomer fra tid til anden, men er nogle teenagere mere tilbøjelige til at udvikle overspisningssymptomer end andre? I vores studie undersøgte vi, hvilke faktorer der kan udsætte teenagere for risiko for overspisningssymptomer. Vi fandt, at teenagere, der oplever flere følelsesmæssige problemer, såsom at føle sig triste eller ulykkelige, var mere tilbøjelige til at opleve overspisningssymptomer. Derudover øgede adfærdsproblemer, såsom at være aggressiv, have hyppige skænderier med forældrene eller være ulydig i skolen, risikoen for overspisning.

Nogle former for spiseadfærd var også relateret til symptomer på overspisning hos teenagere. Teenagere, der spiste for at falde til ro, når de oplevede negative følelser, var også mere tilbøjelige til at kaste sig ud i overspisning. Når vi dufter lækker mad efter et godt måltid, føler vi os normalt mætte og har ikke lyst til at spise mere. Men nogle mennesker er måske ikke i stand til at kontrollere deres trang til at spise. I vores undersøgelse så det ud til, at teenagere, der havde sværere ved at kontrollere denne trang, var mere tilbøjelige til at udvikle symptomer på overspisning. Vi fandt også ud af, at teenagere, der ønskede at blive tyndere, spiste mindre på grund af deres vægt, og som holdt nøje øje med, hvad de spiste, også havde større risiko for overspisning. Endelig var det mere sandsynligt, at teenagere med højere kropsvægt udviklede symptomer på overspisning.

Nu hvor vi har en idé om, hvem der er mest tilbøjelige til at udvikle overspisningssymptomer generelt, så lad os zoome ind på de forskellige symptomer. Vores resultater viste, at de ovennævnte faktorer er vigtigere for teenagere, der oplevede kontroltab eller overspisning. Dette understreger, at oplevelsen af at miste kontrollen kan være vigtigere end den faktiske mængde mad, der blev spist.

Hvad betyder vores resultater?

Vi opdagede, at symptomer på overspisning er almindelige hos 14-årige teenagere. Tab af kontrol over spisning var mere almindeligt end overspisning og overspisning. Vores undersøgelse viste også, at faktorer som følelsesmæssige problemer, adfærdsproblemer, spisning for at reducere negative følelser og ønsket om at blive tyndere kan sætte teenagere i fare for at udvikle overspisningssymptomer. Ikke at have kontrol over sin spisning, at spise mindre på grund af sin vægt og at have en høj kropsvægt kan også øge risikoen for at udvikle overspisningssymptomer.

Disse resultater er meget vigtige, fordi de kan hjælpe os med at forstå, hvilke teenagere der har størst risiko for at udvikle overspisning. Disse oplysninger kan hjælpe os med at forebygge denne problematiske spiseadfærd. For eksempel kan vi nu bedre identificere teenagere, der har en højere risiko for at udvikle skadelige spisemønstre, og tilbyde dem hjælp, før deres spisning faktisk bliver et problem.

Ordliste

Overspisning: Indtagelse af store mængder mad på kort tid kombineret med en følelse af, at man ikke kan holde op med at spise.

Overspisning: At spise mere mad, end en gennemsnitlig person ville gøre inden for en kort periode.

Spise uden kontrol: At fortsætte med at spise, selv når man føler sig mæt, og følelsen af ikke at kunne holde op med at spise.

Spiseforstyrrelser: Psykiske tilstande, der involverer alvorlige forstyrrelser i spiseadfærd og relaterede tanker og følelser, i lang tid.

Overspisningsforstyrrelse: Oplever overspisningsepisoder mindst en gang om ugen i 3 måneder eller mere, hvor overspisningerne ofte efterfølges af følelser af skyld eller nød.

Bulimia Nervosa: En spiseforstyrrelse, hvor en person oplever overspisningsepisoder og derefter forsøger at komme af med maden på usunde måder, f.eks. ved at kaste op, mindst en gang om ugen i 3 måneder eller mere.

Prævalens: Målet for, hvor almindeligt et bestemt symptom, en bestemt sygdom eller en bestemt tilstand er i en bestemt gruppe mennesker på et givet tidspunkt.

Information om artiklen

Det generelle design af Generation R Study blev muliggjort af økonomisk støtte fra Erasmus Medical Center og Erasmus University Rotterdam, den hollandske organisation for sundhedsforskning og -udvikling (ZonMW), den hollandske organisation for videnskabelig forskning (NWO), ministeriet for sundhed, velfærd og sport og ministeriet for unge og familier. Den aktuelle artikel blev muliggjort af en bevilling fra den hollandske organisation for sundhedsforskning og -udvikling (Mental Health Care Research Program – Fellowship 636320005 til PJ).
Forfatterne erklærer, at forskningen blev udført i fravær af kommercielle eller økonomiske relationer, der kunne opfattes som en potentiel interessekonflikt.
↑Derks, I. P. M., Harris, H. A., Staats, S., Gaillard, R., Dieleman, G. C., Llewellyn, C. H., et al. 2022. Subkliniske overspisningssymptomer i den tidlige ungdom og dens forudgående og samtidige faktorer: en befolkningsbaseret undersøgelse. J. Eat Disord. 10:180. doi: 10.1186/s40337-022-00688-6

[1] American Psychiatric Association 2013. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edn. doi: 10.1176/appi.books.9780890425596

[2] Swanson, S. A., Crow, S. J., Le Grange, D., Swendsen, J., and Merikangas, K. R. Prevalence and correlates of eating disorders in adolescents. Resultater fra den nationale komorbiditetsundersøgelses replikerende ungdomstillæg. Arch. Gen. Psychiatry 68:714-23. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2011.22

[3] Micali, N., Solmi, F., Horton, N. J., Crosby, R. D., Eddy, K. T., Calzo, J. P., et al. 2015. Spiseforstyrrelser i ungdommen forudsiger psykiatrisk adfærd, højrisikoadfærd og vægtresultater i den unge voksenalder. J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry 54:652-9.e1. doi: 10.1016/j.jaac.2015.05.009

Savvopoulou F, Hackmack M, Jansen PW og Derks IPM (2024) Kan du kontrollere din spisning? En undersøgelse af overspisning hos teenagere. På forsiden. Young Minds. 12:1266072. doi: 10.3389/frym.2024.1266072
Anna Alkozei
Indsendt: 24. juli 2023; Accepteret: 13. august 2024; Udgivet online: 9. oktober 2024.
Copyright © 2024 Savvopoulou, Hackmack, Jansen og Derks

Læs videre

De ord, vi lærer tidligt i livet, er byggesten for vores hjerner, hjælper dem med at vokse og hjælper os med at forstå verden bedre. Når vi lærer nye ord og begreberne bag dem, støtter vi det fundament, som vores fremtidige læring, relationer og præstationer er bygget på. Et rigt tidligt ordforråd åbner døren til at forstå komplekse ideer, løse problemer og udtrykke tanker og følelser mere klart. Tidligt sprog kan endda understøtte fjerne fremtidige resultater som f.eks. akademisk succes i gymnasiet og beskæftigelse som voksen. Denne artikel vil diskutere, hvorfor den tidlige snak er så kraftfuld, hvordan den understøtter fremtidig læring, og hvilke faktorer der er de vigtigste bidragydere til at udvikle ordforråd i de første par leveår.

Neurodiversitet betyder, at alle menneskers hjerner behandler information forskelligt fra hinanden. Med andre ord tænker og lærer folk på mange forskellige måder. At være neurodivergent betyder, at den måde, en persons hjerne bearbejder information på, kan være ret karakteristisk eller endda sjælden – og i nogle tilfælde kan denne forskel have et navn, som ADHD, autisme eller dysleksi. Omkring hver femte person er neurodivergent: Måske er du selv neurodivergent! I denne artikel diskuterer vi de måder, hvorpå neurodiversitet kan påvirke, hvordan mennesker oplever hverdagen. Vi forklarer noget af den forskning, der har undersøgt, hvordan neurodivergente mennesker bearbejder information. Vi fortæller også om igangværende forskning, der fokuserer på at gøre steder som skoler og hospitaler mere behagelige for neurodiverse mennesker. Når vi alle forstår, hvad neurodiversitet er, er det lettere for alle at være sig selv, uanset hvordan de tænker, føler og lærer.

I livet er det vigtigt, at vi kan berolige os selv eller styre vores følelser, når vi bliver meget opstemte eller meget kede af det. Børn lærer at gøre dette i en ung alder. Vi ønskede at finde ud af, hvilke dele af et barns miljø, f.eks. hvordan deres forældre interagerer med dem, eller hvordan livet er derhjemme, der har betydning for, hvordan børn kontrollerer deres følelser. Vi forudså, at børn, der er bedre til at styre deres følelser, kan være mere tilbøjelige til at hjælpe andre mennesker. Vi brugte spørgeskemaer og opgaver til at finde ud af, hvordan børn håndterer deres følelser og interagerer med andre. Vi fandt ud af, at både forældre og livet i hjemmet havde betydning for, hvor godt børn håndterer deres følelser. Vi fandt også ud af, at børn, der var bedre til at håndtere deres følelser, var mere tilbøjelige til at hjælpe andre i nød og mindre tilbøjelige til at opføre sig dårligt derhjemme.

Vidste du, at når du bliver født, består dit kranium af mange forskellige knogler, som endnu ikke er helt forbundne? Årsagen er, at når hjernen vokser, skal kraniet udvide sig og vokse med den. Nogle gange kan knoglerne smelte sammen tidligere, end de skal, hvilket får børn over hele verden til at blive født med unormale hovedformer. Denne tilstand kaldes kraniosynostose og opstår, når hovedets knogler smelter sammen for tidligt i udviklingen. En bestemt type kraniosynostose, kaldet sagittal kraniosynostose, kan i høj grad påvirke et barns helbred og liv. Der er flere teknikker, der kan udføres for at forbedre et barns hovedform. To operationer, en total rekonstruktion af kraniehvælvingen (større operation) og en endoskopisk suturektomi (mindre operation), har resulteret i store forbedringer. Begge operationer kan korrigere et barns hovedform, men det er vigtigt at finde ud af, hvilken operation der kan give barnet de bedste resultater og samtidig mindske risikoen for yderligere skader.

Tak for din tilmelding.

Du modtager om et øjeblik en e-mail med et link, hvor du bekræfter tilmeldingen.

Med venlig hilsen
MiLife