Forfattere
Hvordan styrer hjernen bevægelse? Hvilke problemer opstår, når hjernen er syg? Neurodegenerative lidelser er sygdomme, der indebærer, at visse dele af hjernen dør. De er uden sammenligning nogle af de sværeste sygdomme at helbrede med invaliderende resultater. Parkinsons og Huntingtons sygdom er blandt de mest alvorlige og almindelige bevægelsesforstyrrelser. Selvom man har fundet en masse information om, hvordan og hvorfor disse sygdomme opstår, er neurodegenerative lidelser stadig meget mystiske og komplekse. Denne artikel giver en enklere forklaring, så flere mennesker kan lære om disse sygdomme.
Hjernen er et ekstremt komplekst organ med et stort antal veje, der gør det muligt for os at gøre de fantastiske ting, vi gør. Hjernen består af milliarder af celler, som vi er afhængige af hvert sekund hver dag for at kunne fungere ordentligt. Nogle af de vigtigste celler i hjernen kaldes neuroner. Neuroner kommunikerer med hinanden for at udføre alle hjernens funktioner, uanset om det drejer sig om at bevæge sig rundt, tænke på emner, vi har lært i skolen, tale med venner eller huske listen over de ting, vi vil købe i supermarkedet. På grund af hjernens kompleksitet kan hjernesygdomme opstå på grund af meget små misforståelser mellem cellerne.
Hjernens celler er tæt forbundne, og fejlkommunikation i ét område kan forstyrre andre hjerneaktiviteter, hvilket betyder, at hjernesygdomme kan resultere i omfattende problemer. Selvom der er mange sygdomme og lidelser, der kan påvirke hjernen, kaldes de mest komplicerede af disse sygdomme neurodegenerative sygdomme. Neurodegenerative sygdomme resulterer i neurondød. Ordet neurodegenerativ kan deles op i neuro, som betyder hjerne, og degenerativ, som betyder nedbrydning eller død. Neurodegenerative sygdomme er et godt eksempel på de ødelæggende virkninger af fejlkommunikation mellem hjerneceller. Disse sygdomme kan påvirke en persons bevægelser, tale, hukommelse, intelligens og meget mere [1, 2]. Fordi neurodegenerative sygdomme er så komplekse, er årsagen til mange af disse sygdomme stadig et mysterium.
Der findes mange velkendte typer af neurodegenerative sygdomme, som opstår i forskellige områder af hjernen. Du har måske hørt om nogle af disse sygdomme. Resten af denne artikel vil udforske nogle få neurodegenerative sygdomme, og hvilke effekter de har på de mennesker, der lider af dem.
Parkinsons sygdom er en type neurodegenerativ sygdom. Når neuroner dør i en del af hjernen kaldet substantia nigra opstår der bevægelsesproblemer (figur 1). Substantia nigra (latin for „sort substans‟) er et område i hjernen, der indeholder et stort antal neuroner, som frigiver et stof kaldet dopamin. Ved at frigive dopamin kommunikerer neuronerne i substantia nigra med bevægelsesproducerende dele af hjernen, f.eks. pandelappen og basalganglierne.. Ordet ganglier betyder klynger af neuroner. Basalganglierne ligger dybt inde i midten af hjernen og består af flere forskellige grupper af neuroner. Neuronal død i substantia nigra betyder, at disse grupper af neuroner ikke længere kan fungere ordentligt, hvilket forårsager snublen og rysten hos de mennesker, der har denne sygdom [3]. Disse personer oplever også problemer med at starte og fastholde deres bevægelser.
Ligesom Parkinsons sygdom Huntingtons sygdom er også en neurodegenerativ sygdom, der forårsager bevægelsesproblemer og påvirker basalganglierne. I modsætning til Parkinsons sygdom er Huntingtons sygdom en genetisk sygdom. Det betyder, at hvis en af forældrene har sygdommen, er der stor sandsynlighed for, at børnene også får den. Huntingtons sygdom er et resultat af unormal proteinopbygning i hjernen, som resulterer i neuronal død, hvilket forårsager bevægelsesforstyrrelsen. Personer med denne sygdom vil hovedsageligt udvise overdreven bevægelse, bevægelse, der generelt er uønsket og unødvendig. For eksempel har de ofte konstant vibrerende lemmer, noget, der er uden for deres kontrol. Efterhånden som sygdommen skrider frem, får personer med Huntingtons sygdom sværere og sværere ved at bevæge sig på den måde, de gerne vil.
Ved enhver neurodegenerativ sygdom gælder det, at hvis neuronerne dør, så bliver hjernen mindre! Det er et alvorligt problem og medfører, at personen får problemer med hukommelse og tænkning. Disse problemer er et fælles træk ved alle neurodegenerative sygdomme [2].
Erindringer lagres i hjernen. Selv om man ikke kender den specifikke måde, hvorpå minderne lagres, er neuronerne helt sikkert ansvarlige for lagringsprocessen. Det ved vi, fordi sygdomme, der forårsager neuronernes død, også forårsager hukommelsestab. Demens er en generel betegnelse for hukommelsestab. To almindelige typer af demens er Alzheimers sygdom og Lewy body-demens.. Alle former for demens er et resultat af neurodegeneration (indskrumpning af hjernen). Krympningen skyldes, at der sker en masse neurondød i hele hjernen. På grund af det store antal neuroner, der dør, begynder mennesker med demens ikke kun at miste deres hukommelse, men de mister til sidst deres evne til at bevæge sig, kommunikere og endda tænke ordentligt [4].
De neurodegenerative sygdomme, vi har talt om, er blandt de værste sygdomme, man overhovedet kan få. En af grundene til det er, at vi stadig ikke har nogen idé om, hvordan vi kan helbrede mennesker med neurodegenerative sygdomme. Forskere og videnskabsfolk over hele verden arbejder i øjeblikket hårdt på at finde en måde at hjælpe mennesker med disse sygdomme på. Der er endnu ikke fundet nogen kur, men forskerne har fundet frem til et par ideer, som har et stort potentiale. En af de mest spændende ideer, som forskerne arbejder på i øjeblikket, er at erstatte de døde neuroner i hjernen med nye [5]. Udskiftning af døde neuroner kan ske ved hjælp af en særlig celletype kaldet stamceller. Stamceller er umodne celler, der kan blive til alle typer celler i kroppen, og det er derfor, de kan fungere som erstatning for døde neuroner i hjernen. Alle har et lille antal stamceller i kroppen, men disse celler arbejder ikke altid på at erstatte celler, der for nylig er døde. Forskere har fundet ud af, at den bedste måde at få stamceller til at erstatte døde neuroner i hjernen er ved at tage stamceller fra en person, få dem til at formere sig i reagensglas i laboratoriet og derefter sætte cellerne tilbage i personen, hvor der er brug for dem. Denne idé er endda blevet afprøvet på laboratoriedyr som mus, og det virkede [5]! På grund af forskellene mellem mennesker og andre dyr mener forskere, at denne type eksperimenter er for risikable til at blive udført på mennesker med neurodegenerative sygdomme. Derfor arbejder forskere over hele verden på at udvikle en mere sikker og mindre risikabel måde at erstatte neuroner i hjernen med stamceller. Når stamcellerne sættes ind i hjernen, har de brug for de rette støttestrukturer til at hæfte sig på og vokse. Disse strukturer kaldes stilladser. At bygge stilladser, der kan understøtte væksten af stamceller i hjernen, og at få disse stilladser ind i hjernen er en af de store udfordringer, som neuroforskere står over for i øjeblikket. Men stamcellebehandling af neurodegenerative sygdomme er meget lovende, og forhåbentlig vil forskerne med lidt mere hårdt arbejde finde en måde at bruge denne behandling til at hjælpe mennesker, der lider af disse sygdomme.
Mennesker over hele verden lider af neurodegenerative sygdomme, som er sygdomme, der fører til celledød i hjernen. Nogle neurodegenerative sygdomme, som Parkinsons sygdom og Huntingtons sygdom, påvirker basalganglierne og fører til bevægelsesvanskeligheder. Andre sygdomme forårsager mere udbredt celledød og fører til hukommelsestab, som det ses ved Alzheimers sygdom og Lewy body-demens. Der findes også sjældnere typer af neurodegenerative sygdomme, som ikke er omtalt i denne artikel. Neurodegenerative sygdomme er forfærdelige sygdomme at have, og der findes i øjeblikket ingen kur, men forskere over hele verden undersøger, hvordan man kan hjælpe mennesker med disse sygdomme. En af de mest spændende behandlinger bruger stamceller til at erstatte de neuroner, der er døde. Med så mange kloge hoveder, der arbejder på en kur, vil der forhåbentlig snart være hjælp at hente for mennesker med disse sygdomme!
Neuroner: Celler, der udgør hjernen og kommunikerer med hinanden, så vi kan tale, tænke, bevæge os og gøre alt det andet, vi gør.
Neurodegenerative sygdomme: Hjernesygdom, der får neuroner til at dø og hjernen til at skrumpe.
Parkinsons sygdom: En neurodegenerativ sygdom, hvis hovedsymptomer er relateret til problemer med bevægelse på grund af neurondød i substantia nigra.
Substantia Nigra: Et hjerneområde, der kommunikerer med basalganglierne, så vi kan bevæge os.
Basalganglier: Gruppe af neuroner, der udgør det vigtigste hjerneområde, der er nødvendigt for at kontrollere bevægelse.
Huntingtons sygdom: En neurodegenerativ sygdom, der kan gå i arv fra forældre til børn, og som påvirker basalganglierne, hvilket fører til problemer med at bevæge sig for meget.
Genetisk: Kan overføres fra forælder til barn.
Alzheimers sygdom og Lewy Body-demens: Neurodegenerative sygdomme, der primært fører til hukommelsesproblemer.
Stamceller: Umodne celler, der kan blive til alle typer celler i kroppen, selv neuroner.
[1] Bak, T. H., og Chandran, S. 2012. Det, der kobles sammen, dør sammen: Verber, handlinger og neurodegeneration ved motorisk neuronsygdom. Cortex 48:936-44. doi: 10.1016/j.cortex.2011.07.008
[2] Finkbeiner, S. 2011. Huntingtons sygdom. Cold Spring Harb. Perspect. in Biol. 3:1-24. doi: 10.1101/cshperspect.a007476
[3] Kalia, L. V., og Lang, A. E. 2015. Parkinsons sygdom. Lancet 386:896-912. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61393-3
[4] Holmes, C., og Amin, J. 2016. Dementia (Demens). Medicine (Baltimore) 44:687-90. doi: 10.1016/j.mpmed.2016.08.006
[5] Jaiswal, M. 2017. Terapeutiske muligheder og udfordringer ved inducerede pluripotente stamceller afledt af motoriske neuroner til behandling af amyotrofisk lateral sklerose og motorisk neuronsygdom. Neural. Regen. Res. 12:723-36. doi: 10.4103/1673-5374.206635
Når du læser disse ord, er hundredvis af millioner af nerveceller elektrisk og kemisk aktive i din hjerne. Denne aktivitet gør det muligt for dig at genkende ord, fornemme verden, lære, nyde og skabe nye ting og være nysgerrig på verden omkring dig. Faktisk er vores hjerner – Homo sapiens‚ – de mest fascinerende fysiske substanser, der nogensinde er opstået på jorden for ca. 200.000 år siden. Hjernen er så nysgerrig og ambitiøs, at den stræber efter at forstå sig selv og helbrede sine skrøbelige elementer, når den bliver syg. Men på trods af de seneste vigtige fremskridt inden for hjerneforskningen ved vi stadig ikke, hvordan vi skal lægge brikkerne i hjernens puslespil. Det er på grund af dette, at der for nylig er startet flere store hjerneforskningsprojekter rundt om i verden. Vi deltager i et af dem – Human Brain Project (HBP) [1]. Hovedformålet er systematisk at katalogisere alt, hvad vi ved om hjernen, at udvikle geniale eksperimentelle og teoretiske metoder til at undersøge hjernen og at sammensætte alt, hvad vi har lært, til en computermodel af hjernen. Alt dette er muligt, da vores hjerne selv har designet kraftfulde computere, internettet og sofistikerede matematik- og softwareværktøjer, som snart vil være kraftfulde nok til at modellere noget så komplekst som den menneskelige hjerne i computeren. Dette projekt vil give en ny og dybere forståelse af vores hjerne, hjælpe os med at udvikle bedre kure mod dens sygdomme og i sidste ende også lære os, hvordan vi kan bygge smartere, lærende computere. Det vigtige er, at vores hjerne kun har brug for et par måltider om dagen (og måske lidt ekstra slik) for at klare det hele – det er meget mere energieffektivt end selv en simpel computer. Lad os så fortælle dig historien om HBP.
…Vidste du, at læger kigger på tusindvis af menneskers hjerner hver dag? På hospitaler over hele landet kigger vi ind i patienternes hjerner for at se, om noget er gået galt, så vi kan forstå, hvordan vi kan hjælpe med at behandle den enkelte patients tilstand. Hjerneafbildningsteknologi spiller en vigtig rolle i at hjælpe læger med at diagnosticere og behandle tilstande som hjerneskader . Bag kulisserne er der særlige kameraer, som giver os mulighed for at se dybt ind i patienternes hjerner hver dag.
…Hjernen har fascineret os i umindelige tider. Nogle af de første seriøse diskussioner om den menneskelige hjerne startede i det gamle Egypten, hvor kongen af Alexandria tillod dissektioner af forbrydere i levende live for at studere menneskets anatomi [1]. De, der udførte dissektionerne, åbnede kranieknoglen og så hjernen i levende live. Da de skar gennem hjernen, opdagede de store rum inde i den. Disse rum var forbundet med hinanden som kamre i et hus. De var også fyldt med en unik, krystalklar væske, som vi nu kender som cerebrospinalvæske eller hjernevæske. De var så begejstrede for dette fund! De troede, at menneskelige sjæl befinder sig i disse væskefyldte kamre. De forsøgte at forstå, hvordan væsken bevæger sig på tværs af disse kamre, fordi de troede, at det kunne forklare, hvordan det menneskelige sind fungerer.
…Vidste du, at den mad, du spiser, påvirker dit helbred? Vigtigst af alt kan det, du spiser, have en negativ effekt på det mest komplekse organ i din krop: din hjerne! Utroligt nok påvirker den mad, du spiser, neuronerne, som er de vigtigste celler i hjernen. I hjernen forårsager en usund kost, der er rig på fedt og sukker, betændelse i neuroner og hæmmer dannelsen af nye neuroner. Det kan påvirke den måde, hjernen fungerer på, og bidrage til hjernesygdomme som depression. På den anden side er en kost, der indeholder sunde næringsstoffer som f.eks. omega-3-fedtsyrer, gavnlig for hjernens sundhed. En sådan kost forbedrer dannelsen af neuroner og fører til forbedret tænkning, opmærksomhed og hukommelse. Alt i alt gør en sund kost hjernen glad, så vi bør alle være opmærksomme på, hvad vi spiser.
…Få inspiration og viden om praksis og cases, evidens og forskning, kurser, netværksmøder og vores Læringsplatform – alt sammen til at styrke din faglige udvikling.
Du kan til enhver tid trække dit samtykke tilbage ved at afmelde dig nyhedsmailen.
Du modtager om et øjeblik en e-mail med et link, hvor du bekræfter tilmeldingen.
Med venlig hilsen
MiLife