Forfattere
At sutte er en meget vigtig refleks, som babyer er afhængige af for at få mad. Sutterefleksen kan observeres, mens barnet stadig ligger i moderens mave. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen bør amning være den eneste form for spædbarnsernæring i de første 6 måneder af barnets liv, men nogle familier vælger at bruge flasker. Sutning, der ikke er relateret til fodring, kaldes ikke-nærende sutning. Det er f.eks. sutning på sutter, læber, fingre og legetøj, som, når barnet bliver ældre, kan ændre knoglernes vækstmønster, skabe ubalance i ansigtsmusklerne og forårsage fejlstilling af tænderne. Risici forbundet med non-nutritive suttevaner bør forklares til familierne. Hvis et barn udvikler non-nutritive suttevaner, bør hele familien hjælpe barnet med at bryde vanen på den bedst mulige måde, f.eks. ved at reducere varigheden af non-nutritive sugninger, ikke tilbyde sutter og distrahere barnet med andre aktiviteter.
At sutte er en naturlig adfærd, som babyer bruger til at spise. Selvom Verdenssundhedsorganisationen anbefaler, at babyer udelukkende ammes i de første 6 måneder, foretrækker nogle familier at bruge sutteflasker. Sutning, der ikke har til formål at fodre, kaldes ikke-nærende sutning. Det kan ændre, hvordan knoglerne vokser, forstyrre balancen i ansigtsmusklerne og forrykke tænderne. Lad os forstå, hvordan kraniet, ansigtet og kæben vokser, hvordan ikke-næringsrigtig sutning kan påvirke denne vækst, og hvad forældre kan gøre ved det.
Du har måske bemærket, at en babys hoved og ansigt ikke bare ligner en mindre udgave af en voksens hoved og ansigt. For at få et mere voksent udseende skal barnets kranie, ansigt og kæbe gennemgå en kompleks vækstproces, som kaldes craniofacial growth. I løbet af de første to leveår kan kraniets volumen øges til tre gange kraniets volumen ved fødslen. Babyer har små, fleksible mellemrum mellem deres kranieknogler fyldt med blødt væv, som gør det muligt for kraniet at ændre form under fødslen. Med tiden bliver disse mellemrum til hårdt knoglevæv.
Midtansigtet er det område, hvor næsehulen og overkæben findes, og denne region indeholder også de øverste tænder. Maxilla er den primære knogle i midten af ansigtet, og den vokser gradvist i størrelse med tiden, indtil 16-18-årsalderen. Kæbeknoglen er forbundet med kraniet og midten af ansigtet (figur 1). Ved fødslen er barnets hage placeret længere tilbage end en voksens hage, fordi kæben er mindre end overkæben. Med tiden vokser kæben fremad. Amning stimulerer kæbens fremadrettede vækst og fremmer udviklingen og den korrekte tilpasning af overkæben til kæbeknoglen. Når babyer får flaske, er der større sandsynlighed for fremtidige problemer med knoglernes placering, fordi der ikke er nok stimulans til korrekt knoglevækst.
Sutter og flasker, kendt som kunstige brystvorter, kan have en negativ indvirkning på børns sundhed og udvikling, hvis de bruges forkert eller for længe [1]. Nogle mødre kan ikke amme og bruger flasker til at give deres børn mad; at sutte på moderens bryst eller på en flaske kaldes nutritive sucking, da det giver næring. Der findes en anden type suttevaner, som kaldes non-nutritive sucking hvor barnet sutter på en sut, sine fingre (især tommelfingeren) eller legetøj.
Selv når babyen stadig er i moderens mave, kan en undersøgelse kaldet ultralyd afsløre, at babyen har en finger i munden, hvilket indikerer, at suttevanen er et instinkt, der hjælper babyer med at overleve, fordi de har brug for at sutte for at få føde, efter de er blevet født [2].
I perioden fra fødslen til 12 måneders alderen fører babyer ofte deres fingre og endda andre genstande til munden som en del af deres læring om verden omkring dem ved hjælp af deres sanser. Men denne adfærd kan blive skadelig, hvis den varer for længe, fordi den kan ændre ansigtets vækstmønster. For eksempel kan tænderne komme til at stå skævt, ansigtsmusklerne kan blive aktiveret forkert på grund af den kraft, der bruges til at sutte, og ansigtsknoglerne kan vokse mindre end normalt [3]. Selv om læger fra Verdenssundhedsorganisationen generelt ikke anbefaler brugen af sutter, bruger forældre dem ofte, fordi de nogle gange virker beroligende og trøstende på barnet.
De skadelige virkninger af ikke-nærende sutteri afhænger af en kombination af tre faktorer: hvor længe vanen varer (varighed), hvor ofte den forekommer, og hvor hårdt der suges på genstanden (kraft). Der kan opstå flere ændringer i ansigtet på grund af langvarig sutten på flaske eller sut eller sutten på fingrene eller en anden genstand. For det første mundhulen kan ændre form for at rumme en genstand, der ikke hører naturligt hjemme i munden. Det kan medføre, at tænderne begynder at ændre position, hvilket kaldes malocclusion. Når en genstand er i munden, er tungen i forkert position, hvilket resulterer i en uddybning af den hårde gane (stigning i højde og konkavitet), hvilket kan reducere pladsen inde i næsen, da den hårde gane er næsens “gulv” (figur 2).
To almindelige malokklusionsproblemer er posteriort krydsbid og anteriort åbent bid. Ved krydsbid passer tænderne i over- og undermund ikke korrekt sammen – tænderne kan være vippet fremad eller bagud. Et åbent bid opstår på den anden side, når de øverste og nederste fortænder ikke rører hinanden, selv når munden er lukket (figur 3). Disse malokklusioner kræver tandlægeudstyr som bøjler eller holdere for at korrigere dem.
Efter fødslen fungerer vejrtrækning, synkning og sutning normalt alle sammen på en sund måde. Under amning stimuleres barnets ansigtsmuskler, når det sutter. Det er, som om barnet masserer moderens bryst og får mælken til at løbe ud, så barnet kan drikke. Dette arbejde med ansigtsmusklerne under amningen bidrager til udviklingen af ansigtet . Under amning spiller tungen heller ikke nogen rolle i synkningen, hvilket gør det muligt for barnet at trække vejret og synke på en koordineret måde. Ved flaskeernæring skal barnet sutte for at trække mælken ind i munden, hvilket kræver mindre kraft, og denne metode bruger færre muskler end amning. Ved flaskemadning bruges tungen som synkeorgan, idet den bevæger væsken bagud for at sluge den, hvilket afbryder vejrtrækningen. Derfor kan langvarig flaskemadning, ligesom ikke-nærende sugning, også have nogle negative virkninger på barnets ansigtsudvikling. Selvom naturlig amning stimulerer flere muskler og er mere trættende for barnet, er det mere gavnligt, da det fremmer væksten og udviklingen af ansigtsknoglerne og hjælper med muskeltonus [4].
Selv om suttevaner er almindelige og kan være en trøst for børn, er det vigtigt, at familier er opmærksomme på de risici, der er forbundet med langvarig brug af sutter, flasker og tommelfingersutning. Selv om det er vigtigt for barnets udvikling at sutte, kan det påvirke ansigtets vækst og udvikling negativt, hvis man bruger uhensigtsmæssige ting eller sutter i længere tid. For at støtte deres babyers ansigts-, kæbe- og tandudvikling bør forældre minimere varigheden af ikke-næringsrigtig sutten, undgå at tilbyde sutter og engagere deres børn i andre aktiviteter for at distrahere dem.
Kraniofacial vækst: Kraniofacial vækst er den måde, hovedet og ansigtet vokser og ændrer sig på, når man bliver ældre.
Næsehulen: Næsehulen er et rum inde i din næse. Når du trækker vejret ind, kommer der luft ind i næsen og bevæger sig gennem dette rum.
Maxilla: Den knogle, der udgør den øverste del af munden, hvor de øverste tænder sidder fast.
Amning: Amning er, når en mor fodrer sit barn med mælk fra sine bryster.
Næringsrig sutten: Ernæringssugning er den måde, hvorpå babyer drikker mælk for at få den mad, de har brug for til at vokse sig stærke og sunde.
Ikke-nutritiv sutten: Non-nutritiv sutning er, når babyer sutter på ting, men de prøver ikke rigtig at få mad. Det kan være at sutte på en sut, tommelfingeren eller endda fingrene.
Mundhulen: Mundhulen er den indvendige del af munden. Den omfatter læber, tunge, tandkød samt tag og bund i munden. Det er her, du tygger din mad og blander den med spyt, som er en særlig saft, der gør det lettere at synke.
Malokklusion: Ukorrekt placering af tænderne, når kæberne er lukkede.
Den hårde gane: Den hårde struktur, der danner taget i munden bag fortænderne. Kaldes også ganebenet.
[1] Queiroz, A. M., Paula-Silva, F. W. G., Borsatto, M. C., Nelson-Filho, P., Silva, L. A. B. og Díaz-Serrano, K. V. 2010. Sammenhæng mellem fodring og ikke-ernæringsmæssige vaner. Odontologia Clinico Cientifica. 9:209-14.
[2] Paula-Silva, F. W. G. 2023. Prænatal tandpleje. São Paulo: Santos Publicações.
[3] Maia-Nader, M., Silva de Araujo Figueiredo, C., Pinheiro de Figueiredo, F., Moura da Silva, A. A., Thomaz, E. B., Saraiva, M. C., et al. 2014. Faktorer forbundet med langvarige ikke-nærende suttevaner i to kohorter af brasilianske børn. BMC Public Heal. 22:743. doi: 10.1186/1471-2458-14-743
[4] Ling, H. T. B., Sum, F. H. K. M., Zhang, L., Yeung, C. P. W., Li, K. Y., Wong, H. M., et al. 2018. Sammenhængen mellem næringsrige og ikke-næringsrige suttevaner og primær dental okklusion. BMC Oral Health 18:145. doi: 10.1186/s12903-018-0610-7
Du ser bolden flyve mod dig, kun en halv meter væk. Du sprinter for at gribe den, mens du pumper dine ben så hårdt, du kan. Du griber bolden og holder fast i den med fingrene. Så hører du pludselig din mors stemme kalde på dig. Det går op for dig, at det er tid til aftensmad, så du skynder dig hjem igen. Hvordan kan alt dette ske? Du ved selvfølgelig, at din hjerne styrer din krop, men hvordan ved den, hvad dine øjne ser, eller hvordan får den dine ben til at løbe? Din hjerne består af milliarder af celler, der kaldes neuroner. Dine neuroner bærer information i form af elektriske impulser. Neuronerne kommunikerer med hinanden og resten af din krop ved særlige mødepunkter, der kaldes synapser.
…
Vores hjerner er som utroligt komplekse puslespil med milliarder af brikker, der har vokset og udviklet sig, siden før vi blev født. Men vidste du, at små, hårlignende strukturer på vores celler kaldet primære cilier spiller en stor rolle i denne proces? Primære cilier fungerer som antenner, der hjælper vores hjerneceller med at kommunikere, rejse og endda opbygge forbindelser ved at styre samlingen af dette store puslespil. Men når de primære fimrehår ikke kan dannes ordentligt eller ikke kan fungere problemfrit, kan det påvirke udviklingen af mange organer, herunder hjernen. Forskere har fundet ud af, at kortere eller færre primære cilier er forbundet med tilstande, der kan påvirke hjernens udvikling, herunder en gruppe lidelser, der kaldes ciliopatier. Ved at forstå betydningen af primære cilier kan vi finde ud af mere om hjernens udvikling og den rolle, cilier spiller i samlingen af dette store puslespil.
…
Som mennesker kan vi bruge ord som “sulten” og “mæt” til at kommunikere, hvornår vi har brug for at spise i løbet af dagen. Men mus, som ofte bruges til at studere spiseadfærd i laboratoriet, kan ikke fortælle os, hvad de føler. Vi trænede mus til at fortælle os, om de var sultne eller mætte. Derefter tændte og slukkede vi for bestemte celler i et hjerneområde kaldet hypothalamus for at se, om disse specifikke celletyper kunne få en mus til at føle sig sulten eller mæt. Vores forskning viste, at når vi tændte for bestemte hjerneceller i et område kaldet hypothalamus’ bueformede kerne, fik det musene til at rapportere, at de var sultne, selv om de lige havde spist, og deres maver burde føles fyldte. Disse resultater giver os et fingerpeg om, hvordan hjernen arbejder med at kontrollere sult.
…
Nogle gange kan børn ikke bo hos deres biologiske (biologiske) forældre. Det kan være, fordi forældrene er syge eller ude af stand til at tage sig af deres børn på grund af de udfordringer, forældrene står over for. I sådanne tilfælde kan plejefamilier træde til og hjælpe. En plejefamilie er som en anden familie, hvor børn kan bo midlertidigt, eller indtil de bliver voksne. Plejeforældrenes opgaver er de samme som alle andre forældres: De leger med børnene, tilbyder følelsesmæssig støtte, hjælper med lektier, sørger for mad og drikke, og sørger for et trygt hjemmemiljø. Ikke desto mindre er det en stor forandring at flytte til en ny familie, og det kan være en udfordring. Nogle børn kan være vrede eller kede af det, have svært ved at stole på nye mennesker eller have oplevet slemme ting. Det vigtigste er dog, at børn og plejeforældre ikke er alene i disse situationer. Der er et stort team, kaldet familieplejesystemet, som sørger for, at børn og forældre har det bedst muligt.
…Få inspiration og viden om praksis og cases, evidens og forskning, kurser, netværksmøder og vores Læringsplatform – alt sammen til at styrke din faglige udvikling.
Du kan til enhver tid trække dit samtykke tilbage ved at afmelde dig nyhedsmailen.
Du modtager om et øjeblik en e-mail med et link, hvor du bekræfter tilmeldingen.
Med venlig hilsen
MiLife
