Hvordan påvirker sutter og flasker ansigtets vækst?

Udgivet: 25. februar 2025

Forfattere

Beatriz Carvalho Masson, Fernanda Maria Machado Pereira Cabral de Oliveira, Francisco Wanderley Garcia de Paula-Silva

At sutte er en meget vigtig refleks, som babyer er afhængige af for at få mad. Sutterefleksen kan observeres, mens barnet stadig ligger i moderens mave. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen bør amning være den eneste form for spædbarnsernæring i de første 6 måneder af barnets liv, men nogle familier vælger at bruge flasker. Sutning, der ikke er relateret til fodring, kaldes ikke-nærende sutning. Det er f.eks. sutning på sutter, læber, fingre og legetøj, som, når barnet bliver ældre, kan ændre knoglernes vækstmønster, skabe ubalance i ansigtsmusklerne og forårsage fejlstilling af tænderne. Risici forbundet med non-nutritive suttevaner bør forklares til familierne. Hvis et barn udvikler non-nutritive suttevaner, bør hele familien hjælpe barnet med at bryde vanen på den bedst mulige måde, f.eks. ved at reducere varigheden af non-nutritive sugninger, ikke tilbyde sutter og distrahere barnet med andre aktiviteter.

At sutte er en naturlig adfærd, som babyer bruger til at spise. Selvom Verdenssundhedsorganisationen anbefaler, at babyer udelukkende ammes i de første 6 måneder, foretrækker nogle familier at bruge sutteflasker. Sutning, der ikke har til formål at fodre, kaldes ikke-nærende sutning. Det kan ændre, hvordan knoglerne vokser, forstyrre balancen i ansigtsmusklerne og forrykke tænderne. Lad os forstå, hvordan kraniet, ansigtet og kæben vokser, hvordan ikke-næringsrigtig sutning kan påvirke denne vækst, og hvad forældre kan gøre ved det.

Vækst af kraniet, ansigtet og kæben

Du har måske bemærket, at en babys hoved og ansigt ikke bare ligner en mindre udgave af en voksens hoved og ansigt. For at få et mere voksent udseende skal barnets kranie, ansigt og kæbe gennemgå en kompleks vækstproces, som kaldes craniofacial growth. I løbet af de første to leveår kan kraniets volumen øges til tre gange kraniets volumen ved fødslen. Babyer har små, fleksible mellemrum mellem deres kranieknogler fyldt med blødt væv, som gør det muligt for kraniet at ændre form under fødslen. Med tiden bliver disse mellemrum til hårdt knoglevæv.

Midtansigtet er det område, hvor næsehulen og overkæben findes, og denne region indeholder også de øverste tænder. Maxilla er den primære knogle i midten af ansigtet, og den vokser gradvist i størrelse med tiden, indtil 16-18-årsalderen. Kæbeknoglen er forbundet med kraniet og midten af ansigtet (figur 1). Ved fødslen er barnets hage placeret længere tilbage end en voksens hage, fordi kæben er mindre end overkæben. Med tiden vokser kæben fremad. Amning stimulerer kæbens fremadrettede vækst og fremmer udviklingen og den korrekte tilpasning af overkæben til kæbeknoglen. Når babyer får flaske, er der større sandsynlighed for fremtidige problemer med knoglernes placering, fordi der ikke er nok stimulans til korrekt knoglevækst.

Figur 1: Et kranium opdelt i de tre dele, der er vigtige for at forstå kraniofacial vækst: kraniet (beige), mellemansigtet (grønt) og kæben (gul).

Nogle typer sutteri kan påvirke ansigtsvæksten

Sutter og flasker, kendt som kunstige brystvorter, kan have en negativ indvirkning på børns sundhed og udvikling, hvis de bruges forkert eller for længe [1]. Nogle mødre kan ikke amme og bruger flasker til at give deres børn mad; at sutte på moderens bryst eller på en flaske kaldes nutritive sucking, da det giver næring. Der findes en anden type suttevaner, som kaldes non-nutritive sucking hvor barnet sutter på en sut, sine fingre (især tommelfingeren) eller legetøj.

Selv når babyen stadig er i moderens mave, kan en undersøgelse kaldet ultralyd afsløre, at babyen har en finger i munden, hvilket indikerer, at suttevanen er et instinkt, der hjælper babyer med at overleve, fordi de har brug for at sutte for at få føde, efter de er blevet født [2].

I perioden fra fødslen til 12 måneders alderen fører babyer ofte deres fingre og endda andre genstande til munden som en del af deres læring om verden omkring dem ved hjælp af deres sanser. Men denne adfærd kan blive skadelig, hvis den varer for længe, fordi den kan ændre ansigtets vækstmønster. For eksempel kan tænderne komme til at stå skævt, ansigtsmusklerne kan blive aktiveret forkert på grund af den kraft, der bruges til at sutte, og ansigtsknoglerne kan vokse mindre end normalt [3]. Selv om læger fra Verdenssundhedsorganisationen generelt ikke anbefaler brugen af sutter, bruger forældre dem ofte, fordi de nogle gange virker beroligende og trøstende på barnet.

De skadelige virkninger af ikke-nærende sutteri afhænger af en kombination af tre faktorer: hvor længe vanen varer (varighed), hvor ofte den forekommer, og hvor hårdt der suges på genstanden (kraft). Der kan opstå flere ændringer i ansigtet på grund af langvarig sutten på flaske eller sut eller sutten på fingrene eller en anden genstand. For det første mundhulen kan ændre form for at rumme en genstand, der ikke hører naturligt hjemme i munden. Det kan medføre, at tænderne begynder at ændre position, hvilket kaldes malocclusion. Når en genstand er i munden, er tungen i forkert position, hvilket resulterer i en uddybning af den hårde gane (stigning i højde og konkavitet), hvilket kan reducere pladsen inde i næsen, da den hårde gane er næsens “gulv” (figur 2).

Figur 2: Tegningen viser et barns ansigt og et tomografisk billede af overkæberegionen (cirkel), hvor man kan se det tætte forhold mellem næsehulens bund og ganen (den hårde gane).

To almindelige malokklusionsproblemer er posteriort krydsbid og anteriort åbent bid. Ved krydsbid passer tænderne i over- og undermund ikke korrekt sammen – tænderne kan være vippet fremad eller bagud. Et åbent bid opstår på den anden side, når de øverste og nederste fortænder ikke rører hinanden, selv når munden er lukket (figur 3). Disse malokklusioner kræver tandlægeudstyr som bøjler eller holdere for at korrigere dem.

Figur 3: Dette barn, som brugte sut, har både et åbent bid (de øverste og nederste fortænder rører ikke hinanden, selv når munden er lukket) og et krydsbid (de øverste eller nederste tænder er forskudt og står ikke længere korrekt på linje med hinanden).

Hvad med næringssugning/-fodring?

Efter fødslen fungerer vejrtrækning, synkning og sutning normalt alle sammen på en sund måde. Under amning stimuleres barnets ansigtsmuskler, når det sutter. Det er, som om barnet masserer moderens bryst og får mælken til at løbe ud, så barnet kan drikke. Dette arbejde med ansigtsmusklerne under amningen bidrager til udviklingen af ansigtet . Under amning spiller tungen heller ikke nogen rolle i synkningen, hvilket gør det muligt for barnet at trække vejret og synke på en koordineret måde. Ved flaskeernæring skal barnet sutte for at trække mælken ind i munden, hvilket kræver mindre kraft, og denne metode bruger færre muskler end amning. Ved flaskemadning bruges tungen som synkeorgan, idet den bevæger væsken bagud for at sluge den, hvilket afbryder vejrtrækningen. Derfor kan langvarig flaskemadning, ligesom ikke-nærende sugning, også have nogle negative virkninger på barnets ansigtsudvikling. Selvom naturlig amning stimulerer flere muskler og er mere trættende for barnet, er det mere gavnligt, da det fremmer væksten og udviklingen af ansigtsknoglerne og hjælper med muskeltonus [4].

Hvordan forældre kan hjælpe

Selv om suttevaner er almindelige og kan være en trøst for børn, er det vigtigt, at familier er opmærksomme på de risici, der er forbundet med langvarig brug af sutter, flasker og tommelfingersutning. Selv om det er vigtigt for barnets udvikling at sutte, kan det påvirke ansigtets vækst og udvikling negativt, hvis man bruger uhensigtsmæssige ting eller sutter i længere tid. For at støtte deres babyers ansigts-, kæbe- og tandudvikling bør forældre minimere varigheden af ikke-næringsrigtig sutten, undgå at tilbyde sutter og engagere deres børn i andre aktiviteter for at distrahere dem.

Ordliste

Kraniofacial vækst: Kraniofacial vækst er den måde, hovedet og ansigtet vokser og ændrer sig på, når man bliver ældre.

Næsehulen: Næsehulen er et rum inde i din næse. Når du trækker vejret ind, kommer der luft ind i næsen og bevæger sig gennem dette rum.

Maxilla: Den knogle, der udgør den øverste del af munden, hvor de øverste tænder sidder fast.

Amning: Amning er, når en mor fodrer sit barn med mælk fra sine bryster.

Næringsrig sutten: Ernæringssugning er den måde, hvorpå babyer drikker mælk for at få den mad, de har brug for til at vokse sig stærke og sunde.

Ikke-nutritiv sutten: Non-nutritiv sutning er, når babyer sutter på ting, men de prøver ikke rigtig at få mad. Det kan være at sutte på en sut, tommelfingeren eller endda fingrene.

Mundhulen: Mundhulen er den indvendige del af munden. Den omfatter læber, tunge, tandkød samt tag og bund i munden. Det er her, du tygger din mad og blander den med spyt, som er en særlig saft, der gør det lettere at synke.

Malokklusion: Ukorrekt placering af tænderne, når kæberne er lukkede.

Den hårde gane: Den hårde struktur, der danner taget i munden bag fortænderne. Kaldes også ganebenet.

Information om artiklen

BM modtog et stipendium fra University of São Paulo (PUB – Extensão), og FO modtog et stipendium fra CAPES Foundation (Financial code 000).
Forfatterne erklærer, at forskningen blev udført i fravær af kommercielle eller økonomiske relationer, der kunne opfattes som en potentiel interessekonflikt.

[1] Queiroz, A. M., Paula-Silva, F. W. G., Borsatto, M. C., Nelson-Filho, P., Silva, L. A. B. og Díaz-Serrano, K. V. 2010. Sammenhæng mellem fodring og ikke-ernæringsmæssige vaner. Odontologia Clinico Cientifica. 9:209-14.

[2] Paula-Silva, F. W. G. 2023. Prænatal tandpleje. São Paulo: Santos Publicações.

[3] Maia-Nader, M., Silva de Araujo Figueiredo, C., Pinheiro de Figueiredo, F., Moura da Silva, A. A., Thomaz, E. B., Saraiva, M. C., et al. 2014. Faktorer forbundet med langvarige ikke-nærende suttevaner i to kohorter af brasilianske børn. BMC Public Heal. 22:743. doi: 10.1186/1471-2458-14-743

[4] Ling, H. T. B., Sum, F. H. K. M., Zhang, L., Yeung, C. P. W., Li, K. Y., Wong, H. M., et al. 2018. Sammenhængen mellem næringsrige og ikke-næringsrige suttevaner og primær dental okklusion. BMC Oral Health 18:145. doi: 10.1186/s12903-018-0610-7

Masson BC, Oliveira FMMPCd og Paula-Silva FWGd (2025) Hvordan påvirker sutter og flasker ansigtsvæksten? Forsiden. Young Minds. 13:1419264. doi: 10.3389/frym.2025.1419264
Laura Ferraro
Indsendt: 18. april 2024; Accepteret: 4. februar 2025; Udgivet online: 25. februar 2025.
Copyright © 2025 Masson, Oliveira og Paula-Silva

Læs videre

Forbrændinger er almindelige skader, der opstår, når varme, varme væsker, kemikalier, elektricitet eller endda solen beskadiger huden. Nogle forbrændinger er milde, som f.eks. solskoldning, mens andre kan være så alvorlige, at de beskadiger muskler, knogler eller endda organer. Mens de fleste forbrændinger er smertefulde, kan de mest alvorlige faktisk være smertefri, fordi de ødelægger nerverne. Forbrændinger svækker også hudens naturlige barriere, hvilket øger risikoen for infektion. Kroppen heler forbrændinger i tre faser, men dybere forbrændinger tager længere tid at komme sig over og kan efterlade permanente ar. Behandlingen afhænger af sværhedsgraden – nogle forbrændinger kan køles med vand, mens andre kræver akut lægehjælp. Denne artikel undersøger, hvad der forårsager forbrændinger, hvordan de klassificeres, og hvordan de heler, hvilket hjælper børn og deres omsorgspersoner med at forstå, hvordan man forebygger, håndterer og kommer sig efter disse skader.

…

Forestil dig dine knogler som fundamentet i et hus – de holder ikke kun din krop oprejst, men beskytter også dine organer og hjælper endda med at producere blodceller. Knogler består af en kombination af kollagen, som giver dem fleksibilitet, og mineraler som calcium, som giver dem styrke, og de spiller en afgørende rolle i kroppen. Vidste du, at dine tænder også er afhængige af stærke knogler? Alveolærknoglen, som støtter dine tænder, skal forblive sund for at sikre, at dit smil forbliver stabilt. Inde i knoglerne findes der specielle celler: osteoblaster opbygger ny knogle, mens osteoklaster “nedbryder” den gamle knogle. Når disse celler er ude af balance, kan der opstå knogletab omkring tænderne, som det ses ved parodontitis, en almindelig mundsygdom hos voksne. For at forebygge parodontitis er det afgørende at opretholde god mundhygiejne, en sund kost og en afbalanceret livsstil. Disse ting øger chancerne for, at dine knogler og tænder forbliver stærke og beskyttede gennem hele dit liv.

…

Bæredygtigt udviklingsmål 8: Anstændigt arbejde og økonomisk vækst har til formål at hjælpe mennesker med at få sikre og retfærdige jobs og tjene nok penge til at forsørge deres familier og lokalsamfund. Dette mål handler om at hjælpe virksomheder med at vokse på en bedre måde og behandle arbejdstagere retfærdigt. At skabe et nyt produkt, hæve eller sænke arbejdstagernes lønninger eller ændre måden, hvorpå arbejdet udføres, indebærer risikable beslutninger, som virksomhedsejere skal overveje. I øjeblikket er et stort spørgsmål, om virksomhederne skal holde fast i traditionelle metoder eller investere i smarte robotter og kunstig intelligens, som kan hjælpe dem med at arbejde hurtigere og bedre. Disse valg kan se enkle ud, men de har vigtige konsekvenser: hvor mange mennesker der får arbejde, hvilken slags arbejde de udfører, og endda hvor meget penge de tjener. I denne artikel vil vi undersøge, hvordan teknologi kan forandre den måde, mennesker arbejder på, og hvordan forskere kan bruge matematiske modeller til at få et indblik i, hvordan fremtidens arbejdspladser kan komme til at se ud.

…

Alle føler sig bange nogle gange, men når en frygt bliver så stærk, at den forhindrer os i at gøre ting, vi gerne vil eller skal, og forstyrrer vores dagligdag, kan det betragtes som en fobi. At være bange for skræmmende ting, som højder, havet eller rotter, er godt og vigtigt for overlevelsen, men for meget frygt kan være skadelig og forårsage psykisk eller fysisk lidelse. Fobier udvikles på grund af mange faktorer. En faktor er genetik, hvilket betyder, at fobier kan nedarves i familien. Fobier kan også skyldes miljømæssige påvirkninger, såsom særligt skræmmende oplevelser. Derudover kan fobier opstå på grund af noget, der kaldes frygtkonditionering, hvor hjernen lærer at forbinde noget harmløst med en følelse af fare. Fobier kan endda udvikle sig ved at se en anden være bange for noget ( ). I denne artikel diskuterer vi nogle af de måder, hvorpå en fobi kan udvikle sig, og hvordan de kan behandles.

…

Tak for din tilmelding.

Du modtager om et øjeblik en e-mail med et link, hvor du bekræfter tilmeldingen.

Med venlig hilsen
MiLife