Forfattere
Du forventer det måske ikke, men hjernen ændrer sig hele tiden – den tilpasser sig til gode og dårlige livserfaringer. Det kalder vi neuroplasticitet. Selv om neuroplasticitet normalt hjælper os med at klare problemer, går det nogle gange galt, og de ændringer, som neuroplasticiteten medfører, er skadelige for personen. I denne artikel beskriver vi to tilfælde af neuroplasticitet, et positivt og et skadeligt. Den positive handler om ændringer, der sker, når vi er unge og har gode sociale oplevelser. Det skadelige handler om phantom limb syndrome, et mærkeligt fænomen, som amputerede føler i deres lemmer og organer … som ikke længere eksisterer!
Vi har alle hørt sætninger som „Hjernen er en kompleks struktur!‟ eller „Hjernen styrer alle kroppens funktioner!‟, men hvad færre af os ved, er, at hjernen ikke sidder der uforandret inde i vores kranier. Den tilpasser sig hele tiden til alle mulige forskellige ting og situationer. Når du er færdig med at læse denne artikel, garanterer vi, at din hjerne vil være anderledes!
Hjernen ændrer sig selv gennem en proces, der kaldes neuroplasticity. Lad os afkode dette ord. Neuroplasticitet er en kombination af to begreber: neuro og plasticitet. Når vi taler om noget, der har med hjernen at gøre, bruger vi præfikset neuro. Det andet begreb, plasticitet, henviser til det faktum, at hjernen altid forandrer sig selv. Når du møder nogen eller lærer noget nyt, ændrer din hjerne sin struktur og funktion. Miljøet kan ændre vores hjerner, selv om vi ikke er klar over det. Nogle begivenheder ændrer den måde, hjernecellerne kommunikerer med hinanden på, ved at styrke eller svække denne kommunikation. Andre begivenheder vil forme, hvordan hjernen fortolker ting. Alle disse ændringer ender med at ændre vores adfærd!
Før vi går videre til eksemplerne, skal vi overveje to spørgsmål. For det første ændrer neuroplasticiteten sig med alderen. Når vi bliver ældre, fortsætter hjernen med at finde forskellige måder at håndtere nye ting og situationer på [1, 2]. Evnen til at gøre dette er relateret til hjernens sundhed. Hvorfor er ældre mennesker, som altid har dyrket motion og læst mange spændende bøger, mindre glemsomme? Fordi en aktiv, sund hjerne kan lagre mentale ressourcer, som kan bruges til at ændre sig selv, når den bliver ældre. Det andet spørgsmål, vi skal overveje, er, at nogle neuroplastiske begivenheder måske ikke er nyttige for os og endda kan være ekstremt skadelige! Det er det, vi kalder maladaptiv plasticitet Sociale erfaringer og neuroplasticitet
Så vi ved, at vi altid skal forsøge at praktisere engagerende aktiviteter for at forbedre hjernens evner, og at det er meget vigtigt, hvis vi vil bevare sunde hjerner, når vi bliver ældre. Men er der nogen fordele ved neuroplasticitet for en yngre hjerne? Svaret er et klart JA! Forskere har fundet ud af, at der er visse tidsrammer i vores liv, hvor læring og hjerneudvikling styrkes. Det gælder for forskellige systemer, som f.eks. det visuelle system, og endda for mere komplekse systemer, som f.eks. det sociale kognitionssystem som er den gruppe af hjerneområder, der hjælper os med at forstå social information. Vi kalder disse øjeblikke med øget plasticitet for kritiske perioder. Der er også kritiske perioder for neuroplasticitet. Som vores første eksempel vil vi se, hvordan miljøet påvirker social læring i en kritisk periode i ungdomsårene. Lad os først dykke et øjeblik ned i hjernens mikroskopiske struktur.
Hjernen består af mange nerveceller, kaldet neuroner. I næsten alle områder af hjernen gennemgår neuronerne myelinisering som indebærer, at neuroner omsluttes af en fedtholdig (rig på lipider) membran kaldet myelin. Myelinisering øger i høj grad effektiviteten af hjernens arbejde. Den kritiske periode for myelinisering af neuroner er dog forskellig fra hjerneområde til hjerneområde. Den del af hjernen, der hjælper os med at forstå følelser, hukommelse og social information, kaldet den mediale præfrontale cortex (mPFC), er en af de sidste regioner, der myelineres. Myelinisering af mPFC finder sted i ungdomsårene.
Ungdommen er en vanskelig periode i udviklingen af vores sociale evner, fordi det er den tid, hvor vi begynder at interagere tættere med venner og voksne. Vores hjerner skal håndtere en enorm mængde social information i denne periode, hvor vi stiller spørgsmål som: „Hvem er mit crush?‟ eller „Hvordan skal jeg tale med ham/hende og invitere ham/hende ud?‟ For at navigere i disse situationer skal hjernens neuroner tale sammen i komplekse neurale kredsløb for at hjælpe en person med at navigere i den sociale verden. Alt skal fungere, hvis vi forventer at kunne håndtere disse situationer på en hensigtsmæssig måde.
Problemet er, at vi ikke er født klar til sådanne interaktioner. Selv om hjernecellerne og kredsløbene alle er der, skal vi først forbedre disse kredsløb og optimere deres funktion.
For ikke så længe siden opdagede forskere, at noget i ungdomsårene sætter gang i myeliniseringen af neuroner i mPFC, og det hjælper os til bedre at kunne håndtere sociale situationer. Interessant faktum: Den begivenhed, der udløser denne myeliniseringsproces, er social interaktion! For at gøre det klart: Hvis du vil være god til social interaktion, skal du først interagere! Det er et af de tilfælde, hvor „øvelse gør mester‟. Nylige beviser viser, at hjernen i alderen 15-20 år er på sit højeste potentiale for at transformere sig selv [4]. Kan du huske den kritiske periode? Vi ved, at hvis vi ikke engagerer os i sociale oplevelser i løbet af vores ungdom, vil kredsløbene i mPFC ikke myeliniseres, og det vil påvirke hele vores liv efter ungdommen.
Forskere har vist, at hvis en ung mus fratages social kontakt, vil den undgå at interagere med andre mus [5]. Social erfaring i denne kritiske periode er så vigtig, at selv om det isolerede dyr senere anbringes sammen med andre mus, vil det ikke genvinde sin normale adfærd. Så når vinduet først er lukket, og der har været mangel på passende sociale erfaringer, er den sociale adfærd ændret for altid.
Krige og sygdomme kan have mange forfærdelige konsekvenser, herunder amputation af et lem. Amputation er en trist tilstand, men den kan også være uhyggelig. Nogle mennesker, der har fået amputeret lemmer, har en fysisk fornemmelse af, at den amputerede del stadig eksisterer. Denne spøgelsesagtige oplevelse er en del af en tilstand, der kaldes phantom limb syndrome som består i at føle smerte, bevægelse og andre fornemmelser, der kommer fra et amputeret lem [6]. Forestil dig, hvor forfærdeligt det må være!
Selvom fantomsyndrom har været kendt siden det 16. århundrede, var det først i 1990’erne, at symptomerne blev tilskrevet neuroplasticitet – en maladaptiv (en skadelig) form af det.
Der er en del af hjernen, kaldet den somatosensoriske cortex (SSC), der er ansvarlig for at fortolke verden gennem følesansen. „Er overfladen glat?‟ og „Er gulvet koldt?‟ er spørgsmål, der besvares af SSC. SSC er også ansvarlig for noget, der kaldes proprioception. Før vi forklarer, hvad dette ord betyder, skal du udføre følgende eksperiment: Luk øjnene, og prøv at røre ved din næsetip med spidsen af din pegefinger. Lykkedes det for dig? I så fald vil du blive forbløffet over din superkraft: Du kunne gøre det uden at se bevægelsen! Det er proprioception – vi kender vores krops position og dens dele, selv med lukkede øjne.
Så hvad sker der, når man mister et lem ved amputation? Holder den region i SSC, der er ansvarlig for det pågældende lem, op med at fungere? Normalt nedsætter hjerneområdet kun sin funktion, men nogle gange går det galt, og det hjerneområde, der er ansvarligt for det manglende lem, bliver hyperaktivt. Hvordan kan det være hyperaktivt, hvis lemmet mangler?
I tilfælde af benamputation gør neuroplasticitet det muligt for naboområderne i SSC, f.eks. det, der har ansvaret for låret, at overtage kontrollen med det manglende benområde. En mulig forklaring er, at aktive neuroner i lårområdet „opdager‟, at et nærliggende benområde er inaktivt, og udvider nogle af deres fibre for at forbinde dem med de inaktive neuroner. Figur 1 er et eksempel på forskning udført i vores laboratorium med amputerede. Vi fandt ud af, at det ikke kun var repræsentationsområderne for de intakte og manglende lemmer, der var ændret, men også at myeliniseringen af nogle dele af hjernen var reduceret.
Okay, så neuroner fra låret bevæger sig mod og forbinder sig med neuroner i området med det manglende ben – hvordan kan denne neuroplasticitet omsættes til en fantomfornemmelse? Forestil dig, at du kan mærke hver eneste fold af dit tøj, der berører dine lemmer, men selv når du har en badedragt på, kan du stadig mærke, at dine lemmer er der, bare ved at bevæge dem. Det betyder, at området omkring lemmerne i din hjerne konstant bliver aktiveret. Men i tilfælde af amputation, når neuronerne fra låret og underbenet bliver forbundet, bliver begge aktiveret, når der er noget, der stimulerer lårets hud. En berøring af låret udløser således en følelse af berøring i det manglende ben. Den proprioceptive fornemmelse i låret forårsaget af bevægelse kan også udløse en proprioceptiv fornemmelse i det manglende ben.
Med andre ord misforstår hjernen (eller i det mindste SSC) den sensoriske oplevelse og tror, at det manglende lem stadig er der.
Vi har diskuteret to tilfælde af neuroplasticitet: et godt og et skadeligt. Vi lærte, at der tidligt i vores liv er tidsvinduer, hvor neuroplasticitet og udvikling af nogle hjerneområder er meget vigtige. Det gælder f.eks. myeliniseringen af mPFC, som i høj grad er afhængig af vores sociale erfaringer. Som et eksempel på skadelig neuroplasticitet lærte vi, at hjernen i tilfælde af en amputation måske ikke opdager, at lemmerne er væk. Det betyder, at de dele af hjernen, der var ansvarlige for at fortolke signaler fra det pågældende lem (f.eks. følelsen af berøring), fortsat vil være aktive, hvilket fører til fantomlemsyndrom. Alt i alt kan man ud fra disse to eksempler se, at hjernen ikke er statisk, den reagerer konstant på udfordringer. Hver eneste oplysning, vi lærer, eller hver eneste person, vi møder, kan få varige følger for vores hjerne og vores liv.
Neuroplasticitet: Hjernens evne til at ændre sin struktur og funktion som reaktion på livets begivenheder.
Maladaptiv plasticitet: En skadelig form for plasticitet, som f.eks. den, der opstår ved fantomlemsyndromet.
Det sociale kognitionssystem: Et sæt af færdigheder og hjerneområder, der er ansvarlige for både at forstå sociale regler og styre vores sociale adfærd.
Kritisk periode: Tidsramme, hvor udviklingen af nogle områder i hjernen og indlæringen forstærkes.
Neuron [nur-aan]: En af de mange celletyper, der udgør hjernen. Neuroner forbinder sig med hinanden og danner kredsløb, som ligner togskinner. Det er sådan, information bevæger sig i hjernen.
Myelinisering [mai-uh-luh-nei-shn]: En proces, hvor dele af neuronen dækkes af membraner af et stof, der kaldes myelin. Myelin fungerer som gummibeklædningen på elektriske ledninger, og det øger den hastighed, hvormed information går fra en neuron til en anden.
Phantom Limb Syndrome: Tilstand, hvor en amputeret stadig føler fornemmelser fra det manglende lem eller organ. Selv om det ikke altid er tilfældet, kan det være en smertefuld fornemmelse.
[1] Goh, J. O., og Park, D. C. 2009. Neuroplasticitet og kognitiv aldring: stilladsteorien om aldring og kognition. Restor. Neurol. Neurosci. 27:391-403. doi: 10.3233/RNN-2009-0493
[2] Gutchess, A. 2014. Den aldrende hjernes plasticitet: nye retninger inden for kognitiv neurovidenskab. Science 346:579-82. doi: 10.1126/science.1254604
[3] Brown, A., og Weaver, L. C. 2012. Den mørke side af neuroplasticitet. Exp. Neurol. 235:133-41. doi: 10.1016/j.expneurol.2011.11.004
[4] Fuhrmann, D., Knoll, L. J., og Blakemore, S. J. 2015. Ungdommen som en følsom periode i hjernens udvikling. Trends Cogn. Sci. 19:558-66. doi: 10.1016/j.tics.2015.07.008
[5] Makinodan, M., Rosen, K. M., Ito, S. og Corfas, G. 2012. En kritisk periode for social erfaringsafhængig oligodendrocytmodning og myelinisering. Science 337:1357-60. doi: 10.1126/science.1220845
[6] Simões, E. L., Bramati, I., Rodrigues, E., Franzoi, A., Moll, J., Lent, R., et al. 2012. Funktionel udvidelse af sensomotorisk repræsentation og strukturel reorganisering af callosale forbindelser hos amputerede i underekstremiteterne. J. Neurosci. 32:3211-20. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4592-11.2012
Når du læser disse ord, er hundredvis af millioner af nerveceller elektrisk og kemisk aktive i din hjerne. Denne aktivitet gør det muligt for dig at genkende ord, fornemme verden, lære, nyde og skabe nye ting og være nysgerrig på verden omkring dig. Faktisk er vores hjerner – Homo sapiens‚ – de mest fascinerende fysiske substanser, der nogensinde er opstået på jorden for ca. 200.000 år siden. Hjernen er så nysgerrig og ambitiøs, at den stræber efter at forstå sig selv og helbrede sine skrøbelige elementer, når den bliver syg. Men på trods af de seneste vigtige fremskridt inden for hjerneforskningen ved vi stadig ikke, hvordan vi skal lægge brikkerne i hjernens puslespil. Det er på grund af dette, at der for nylig er startet flere store hjerneforskningsprojekter rundt om i verden. Vi deltager i et af dem – Human Brain Project (HBP) [1]. Hovedformålet er systematisk at katalogisere alt, hvad vi ved om hjernen, at udvikle geniale eksperimentelle og teoretiske metoder til at undersøge hjernen og at sammensætte alt, hvad vi har lært, til en computermodel af hjernen. Alt dette er muligt, da vores hjerne selv har designet kraftfulde computere, internettet og sofistikerede matematik- og softwareværktøjer, som snart vil være kraftfulde nok til at modellere noget så komplekst som den menneskelige hjerne i computeren. Dette projekt vil give en ny og dybere forståelse af vores hjerne, hjælpe os med at udvikle bedre kure mod dens sygdomme og i sidste ende også lære os, hvordan vi kan bygge smartere, lærende computere. Det vigtige er, at vores hjerne kun har brug for et par måltider om dagen (og måske lidt ekstra slik) for at klare det hele – det er meget mere energieffektivt end selv en simpel computer. Lad os så fortælle dig historien om HBP.
…Vidste du, at læger kigger på tusindvis af menneskers hjerner hver dag? På hospitaler over hele landet kigger vi ind i patienternes hjerner for at se, om noget er gået galt, så vi kan forstå, hvordan vi kan hjælpe med at behandle den enkelte patients tilstand. Hjerneafbildningsteknologi spiller en vigtig rolle i at hjælpe læger med at diagnosticere og behandle tilstande som hjerneskader . Bag kulisserne er der særlige kameraer, som giver os mulighed for at se dybt ind i patienternes hjerner hver dag.
…Hjernen har fascineret os i umindelige tider. Nogle af de første seriøse diskussioner om den menneskelige hjerne startede i det gamle Egypten, hvor kongen af Alexandria tillod dissektioner af forbrydere i levende live for at studere menneskets anatomi [1]. De, der udførte dissektionerne, åbnede kranieknoglen og så hjernen i levende live. Da de skar gennem hjernen, opdagede de store rum inde i den. Disse rum var forbundet med hinanden som kamre i et hus. De var også fyldt med en unik, krystalklar væske, som vi nu kender som cerebrospinalvæske eller hjernevæske. De var så begejstrede for dette fund! De troede, at menneskelige sjæl befinder sig i disse væskefyldte kamre. De forsøgte at forstå, hvordan væsken bevæger sig på tværs af disse kamre, fordi de troede, at det kunne forklare, hvordan det menneskelige sind fungerer.
…Vidste du, at den mad, du spiser, påvirker dit helbred? Vigtigst af alt kan det, du spiser, have en negativ effekt på det mest komplekse organ i din krop: din hjerne! Utroligt nok påvirker den mad, du spiser, neuronerne, som er de vigtigste celler i hjernen. I hjernen forårsager en usund kost, der er rig på fedt og sukker, betændelse i neuroner og hæmmer dannelsen af nye neuroner. Det kan påvirke den måde, hjernen fungerer på, og bidrage til hjernesygdomme som depression. På den anden side er en kost, der indeholder sunde næringsstoffer som f.eks. omega-3-fedtsyrer, gavnlig for hjernens sundhed. En sådan kost forbedrer dannelsen af neuroner og fører til forbedret tænkning, opmærksomhed og hukommelse. Alt i alt gør en sund kost hjernen glad, så vi bør alle være opmærksomme på, hvad vi spiser.
…Få inspiration og viden om praksis og cases, evidens og forskning, kurser, netværksmøder og vores Læringsplatform – alt sammen til at styrke din faglige udvikling.
Du kan til enhver tid trække dit samtykke tilbage ved at afmelde dig nyhedsmailen.
Du modtager om et øjeblik en e-mail med et link, hvor du bekræfter tilmeldingen.
Med venlig hilsen
MiLife