Forfattere
Cerebral synshandicap (CVI) er en synsforstyrrelse forårsaget af hjerneskade, der gør det vanskeligt at behandle information fra øjnene. Selvom deres øjne fungerer fint, har børn med CVI ofte svært ved at finde og genkende objekter, især på rodede eller travle steder. Klinikere, såsom øjenspecialister (der studerer øjne og synsfunktioner) og neuropsykologer (der studerer hjernefunktioner), arbejder på at identificere børn med CVI og støtte dem, hvis de har det. En nyttig test er en visuel søgeopgave, der viser, hvordan børn leder efter ting. Hvorfor er det svært for børn med CVI at søge? Videnskabelige forskere bruger værktøjer som øjenregistrering, der viser, hvor børn kigger hen under en søgning, og hjerneafbildning, der hjælper dem med at forstå, hvordan dele af hjernen arbejder sammen. Ved at kombinere klinisk praksis og videnskabelig forskning kan vi bedre forstå, hvordan børn med CVI oplever verden, og finde nye måder at hjælpe dem i dagligdagen.
Vidste du, at den mest almindelige synsforstyrrelse hos børn ikke har meget at gøre med skader på øjnene? Den kaldes cerebral synsnedsættelse ( (CVI). CVI opstår, når hjernen har svært ved at forstå den visuelle information, den modtager fra øjnene, selvom øjnene fungerer perfekt. CVI kan forekomme hos børn, der er født meget tidligt, har genetiske lidelser eller har lidt en hjerneskade, såsom et slagtilfælde eller en traumatisk hovedskade.
Din hjerne og dine øjne arbejder sammen. Dine øjne hjælper dig med at se objekter tydeligt, men din hjerne gør det meste af arbejdet med at finde ud af, hvad du ser på. For eksempel hjælper din hjerne dig med at navngive et objekt (identifikationsfærdigheder), huske det (hukommelsesfærdigheder) eller endda gribe det med dine hænder (visuomotoriske færdigheder). Hos børn med CVI fungerer nogle af disse færdigheder ikke, som de burde. Men CVI er forskellig for hvert barn, fordi der er så mange visuelle færdigheder! En af de største udfordringer for børn med CVI er at søge efter og finde ting.
Hvorfor er det så svært for børn med CVI at søge efter ting? For at forklare det, lad os først tænke over, hvordan børn uden CVI finder ting. Har du nogensinde ledt efter din ven i en stor menneskemængde eller ledt efter din yndlingsbluse i en bunke tøj? Det kaldes visuel søgning, og vi gør det hele tiden uden overhovedet at tænke over det. Når du prøver at finde din ven i et overfyldt rum, scanner dine øjne hurtigt scenen og sender en række skarpe, farverige billeder til din hjerne. Men med så mange ansigter omkring dig er det for meget at fokusere på det hele på én gang! Det er her, din hjerne træder til – den filtrerer de ansigter og detaljer fra, der ikke er vigtige lige nu. Denne evne kaldes visuel selektiv opmærksomhed. Når de uvæsentlige oplysninger er filtreret fra, bruger din hjerne dine visuelle identifikationsfærdigheder (som hjælper dig med at genkende din vens ansigt) og dine visuelle hukommelsesfærdigheder (som hjælper dig med at huske, hvordan din ven ser ud) til at finde den person, du leder efter. Selvom det måske lyder som meget, kan de fleste børn gøre dette på et sekund! Nogle børn med CVI ser dog for mange oplysninger på én gang. Dette er overvældende, ligesom at prøve at finde en ven på et foto, hvor alle ansigter ligner hinanden. Andre børn med CVI ser måske kun små dele af scenen, hvilket gør det svært at forstå det samlede billede. Uanset hvad er det ofte trættende for børn med CVI at lede efter ting, og de har brug for mere tid eller hjælp til at finde det, de leder efter.
I denne artikel forklarer vi, hvordan klinikere og forskere arbejder sammen for bedre at forstå børn med CVI.
Når forældre eller lærere mener, at et barn muligvis har CVI, mødes de med et specielt team af klinikere, der omfatter en øjenspecialist, der undersøger øjenfunktionerne, og en neuropsykolog, der undersøger, hvordan hjerneskader kan ændre den måde, et barn lærer, husker eller ser verden på. For at finde ud af, hvordan børn søger efter ting, kan neuropsykologer bruge visuelle søgeopgaver (se figur 1 for to eksempler). Barnet får et papir fyldt med billeder af objekter eller former og bliver bedt om at finde et bestemt objekt, f.eks. en rød cirkel. Dette objekt kaldes målet. De andre former kaldes distraktorer – f.eks. de blå cirkler og de røde firkanter. Barnet skal enten så hurtigt som muligt sige, om målet er til stede (verbal respons), eller det skal strege målene over med en blyant (motorisk respons). Bagefter kontrollerer neuropsykologen, hvor mange mål barnet har fundet, og hvor hurtigt barnet har fundet dem.
Der er nogle ulemper ved visuelle søgeopgaver. For det første fortæller de os kun om resultatet – f.eks. hvor hurtigt eller præcist barnet er – men ikke hvorfor barnet klarede sig dårligt. Vi har ikke svar på spørgsmål som “Hvilke strategier brugte barnet?” eller “Hvilke dele af hjernen kan være årsagen til denne vanskelighed?”. For det andet er visuelle søge sopgaver ikke egnede til meget små børn eller børn med motoriske eller sproglige vanskeligheder, da de kræver en verbal eller motorisk reaktion. Mange børn med CVI står over for disse yderligere udfordringer, hvilket gør det endnu sværere for dem at udføre visuelle søgeopgaver. Videnskabelig forskning kan hjælpe med at overvinde disse udfordringer i klinisk praksis.
Forskere sammenligner store eller små grupper (f.eks. tvillinger) med og uden CVI for at lære mere om deres visuelle adfærd. Forskere kan bruge speciel teknologi, såsom øjenregistrering og hjernescanninger til at finde ud af, hvorfor børn med CVI har problemer med visuel søgning. Denne teknologi kræver ikke, at børnene taler eller bevæger sig.
Øjenregistrering hjælper forskere med at forstå, hvor og hvordan mennesker ser på ting. En øjenregistrator er et specielt kamera, der følger dine øjnes bevægelser og viser nøjagtigt, hvor du kigger hen. Med øjenregistrering kan forskere finde ud af, hvor børn kigger først, hvor lang tid det tager dem at finde målet, og hvor deres øjne bevæger sig hen, efter at de har fundet målet.
Forskere har fundet ud af, at børn med CVI har brug for mere tid til at finde et mål [1, 2]. Figur 2 viser resultaterne af en tvillingestudie. Mens tvillingen uden CVI fandt målet hurtigt, kiggede tvillingen med CVI over hele skærmen, før han endelig fandt målet [2]. Nogle gange kigger børn med CVI endda direkte på målet, men genkender det ikke. Derfor fortsatte tvillingen med CVI med at søge, selv efter at have set på målet (lyseblå linjer i figuren). Dette kan skyldes, at deres hjernes filter, den visuelle selektive opmærksomhed, ikke fungerer korrekt. De ser så mange detaljer på én gang, at målet forsvinder i mængden! Det kan også skyldes, at deres visuelle identifikations- og hukommelsesevner ikke fungerer godt, så når deres øjne fokuserer på målet, er de langsommere til at genkende det.
Hjerneafbildning, som involverer brug af teknologi til at generere et billede af hjernen, hjælper forskere med bedre at forstå, hvordan hjernen fungerer hos børn med CVI. Forskere bruger forskellige typer hjerneafbildningsværktøjer, såsom magnetisk resonansafbildning (MRI) eller elektroencefalografi (EEG), for at se strukturen og aktiviteten i forskellige hjerneområder (figur 3).
MR-scanning tager detaljerede billeder af hjernens struktur og producerer et billede af, hvordan hjernen ser ud indvendigt. EEG måler de elektriske signaler, som grupper af celler i hjernen, kaldet neuroner, bruger til at kommunikere med hinanden. Mange dele af hjernen behandler visuel information og er involveret i visuel opmærksomhed. Disse specialiserede hjerneområder ligger langt fra hinanden, men er godt forbundet gennem en række baner, der gør det muligt for dem at kommunikere hurtigt og effektivt (figur 3E, F). Man kan forestille sig forbindelserne mellem hjerneområderne som store byer, der har mange store motorveje, hvor biler kan køre hurtigt over store afstande, og mindre gader, hvor biler kan køre langsommere over kortere afstande. Hos børn bevæger informationen sig typisk hurtigt og effektivt på disse hjerne-motorveje. Men hvis en hjerneskade beskadiger disse baner (som angivet ved de forstørrede ventrikler i figur 3B, de lyse pletter i figur 3D og de reducerede baner i figur 3F), bliver det svært for informationen at komme igennem. Dette er, hvad forskere mener, der kan ske hos børn med CVI: deres hjerner har svært ved at sende og modtage information om den visuelle verden på grund af skader på motorvejene og forbindelserne [3, 4].
Hjerneafbildningsteknikker kaldet funktionel MR (fMRI) og EEG bruges til at lære om hjernens aktivitet og hjælper forskerne med at forstå, hvordan hjernen fungerer under specifikke aktiviteter, såsom visuelle søgeopgaver. Ved hjælp af disse teknikker har forskerne opdaget, at hjernen hos børn med CVI behandler visuel information forskelligt [1]. Deres hjerner kan blive mere eller mindre aktive sammenlignet med børn med normalt syn, afhængigt af en specifik opgave. Forskere mener, at dette kan have sammenhæng med hjerneregioners evne til at sende og modtage specifik information i den rigtige rækkefølge. Nogle gange kan det være svært at vide, hvad der er det rigtige signal, og hvad der ikke er det, hvis man får for meget information på én gang. Tilsvarende kan informationen være meningsløs, hvis den sendes i den forkerte rækkefølge ( ). Det samme kan være tilfældet i hjernen efter en hjerneskade.
Sammenfattende kan man sige, at mange børn har CVI, men deres synsproblemer er forskellige fra barn til barn og kan være svære at finde ud af. Visuelle selektive opmærksomhedsproblemer er blot én af de måder, hvorpå børn med CVI kan blive påvirket. Læger arbejder på at identificere børn med CVI og støtte dem i deres dagligdag. Forskere undersøger, hvordan børn ser deres verden (ved hjælp af øjenregistrering) og hvorfor de ser den på den måde (ved hjælp af hjerneafbildning). Ved at gå sammen kan klinikere og forskere bedre genkende børn med CVI, forstå deres synsmæssige udfordringer og lære, hvordan disse påvirker deres daglige aktiviteter. Dette samarbejde bidrager til at skabe forbedrede vurderinger – såsom passende opgaver for små børn – og nye interventioner – såsom træningsprogrammer og strategier, der gør hverdagens opgaver lettere. På denne måde kan klinikere og forskere hjælpe børn med CVI med bedre at navigere i deres verden.
Cerebral synshandicap: En type synshandicap, der skyldes hjerneskade eller unormal hjerneudvikling, selvom øjnene fungerer fint.
Visuel selektiv opmærksomhed: En hjernefunktion, der hjælper dig med at fokusere på det, du skal finde, og ignorere uvæsentlige ting omkring det.
Klinikere: Personer, der arbejder i sundhedssektoren for at hjælpe børn og voksne med deres helbred, f.eks. læger, terapeuter eller psykologer.
Neuropsykolog: En type kliniker, der studerer, hvordan hjernen fungerer, og hvordan den påvirker tænkning, adfærd og læring.
Visuelle søgeopgaver: En test på papir eller en skærm til at måle visuel selektiv opmærksomhed, hvor du skal søge efter et objekt eller en form blandt andre former.
Øjenfølger: Et specielt kamera, der følger dine øjenbevægelser for at se, hvor og hvordan du ser på ting.
Hjerneafbildning: Teknologi, der genererer billeder af hjernens struktur for at se, hvordan den ser ud, eller hvordan regioner er forbundet. Hjerneafbildning kan også bruges til at registrere hjernens aktivitet for at undersøge, hvordan den fungerer.
[1] Bennett, C. R., Bauer, C. M., Bex, P. J., Bottari, D. og Merabet, L. B. 2021. Visuel søgepræstation ved cerebral synshandicap er forbundet med ændrede alfa-båndoscillationer. Neuropsychologia 161:108011. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2021.108011
[2] Hokken, M. J., Stein, N., Kooiker, M. J. G., og Pel, J. J. M. 2024. En ny blikbaseret visuel søgeopgave for børn med CVI: en tvillingestudie. Br. J. Vis. Impair. 43:342–9. doi: 10.1177/02646196241247973
[3] Bauer, C. M. og Merabet, L. B. 2024. Unormal udvikling af hvid substans ved cerebral synshandicap: en foreslået mekanisme for visuel dysfunktion efter tidlig hjerneskade. JIN 23:1. doi: 10.31083/j.jin2301001
[4] Drottar, M., Kim, C. M., Nadvar, N., Cabral, H. J., og Bauer, C. M. 2025. Reduktion af thalamusvolumen ved cerebral synsnedsættelse: sammenhæng med synsdysfunktion. J. Child Neurol. 40:403–14. doi: 10.1177/08830738251316406
Forbrændinger er almindelige skader, der opstår, når varme, varme væsker, kemikalier, elektricitet eller endda solen beskadiger huden. Nogle forbrændinger er milde, som f.eks. solskoldning, mens andre kan være så alvorlige, at de beskadiger muskler, knogler eller endda organer. Mens de fleste forbrændinger er smertefulde, kan de mest alvorlige faktisk være smertefri, fordi de ødelægger nerverne. Forbrændinger svækker også hudens naturlige barriere, hvilket øger risikoen for infektion. Kroppen heler forbrændinger i tre faser, men dybere forbrændinger tager længere tid at komme sig over og kan efterlade permanente ar. Behandlingen afhænger af sværhedsgraden – nogle forbrændinger kan køles med vand, mens andre kræver akut lægehjælp. Denne artikel undersøger, hvad der forårsager forbrændinger, hvordan de klassificeres, og hvordan de heler, hvilket hjælper børn og deres omsorgspersoner med at forstå, hvordan man forebygger, håndterer og kommer sig efter disse skader.
…
Forestil dig dine knogler som fundamentet i et hus – de holder ikke kun din krop oprejst, men beskytter også dine organer og hjælper endda med at producere blodceller. Knogler består af en kombination af kollagen, som giver dem fleksibilitet, og mineraler som calcium, som giver dem styrke, og de spiller en afgørende rolle i kroppen. Vidste du, at dine tænder også er afhængige af stærke knogler? Alveolærknoglen, som støtter dine tænder, skal forblive sund for at sikre, at dit smil forbliver stabilt. Inde i knoglerne findes der specielle celler: osteoblaster opbygger ny knogle, mens osteoklaster “nedbryder” den gamle knogle. Når disse celler er ude af balance, kan der opstå knogletab omkring tænderne, som det ses ved parodontitis, en almindelig mundsygdom hos voksne. For at forebygge parodontitis er det afgørende at opretholde god mundhygiejne, en sund kost og en afbalanceret livsstil. Disse ting øger chancerne for, at dine knogler og tænder forbliver stærke og beskyttede gennem hele dit liv.
…
Bæredygtigt udviklingsmål 8: Anstændigt arbejde og økonomisk vækst har til formål at hjælpe mennesker med at få sikre og retfærdige jobs og tjene nok penge til at forsørge deres familier og lokalsamfund. Dette mål handler om at hjælpe virksomheder med at vokse på en bedre måde og behandle arbejdstagere retfærdigt. At skabe et nyt produkt, hæve eller sænke arbejdstagernes lønninger eller ændre måden, hvorpå arbejdet udføres, indebærer risikable beslutninger, som virksomhedsejere skal overveje. I øjeblikket er et stort spørgsmål, om virksomhederne skal holde fast i traditionelle metoder eller investere i smarte robotter og kunstig intelligens, som kan hjælpe dem med at arbejde hurtigere og bedre. Disse valg kan se enkle ud, men de har vigtige konsekvenser: hvor mange mennesker der får arbejde, hvilken slags arbejde de udfører, og endda hvor meget penge de tjener. I denne artikel vil vi undersøge, hvordan teknologi kan forandre den måde, mennesker arbejder på, og hvordan forskere kan bruge matematiske modeller til at få et indblik i, hvordan fremtidens arbejdspladser kan komme til at se ud.
…
Alle føler sig bange nogle gange, men når en frygt bliver så stærk, at den forhindrer os i at gøre ting, vi gerne vil eller skal, og forstyrrer vores dagligdag, kan det betragtes som en fobi. At være bange for skræmmende ting, som højder, havet eller rotter, er godt og vigtigt for overlevelsen, men for meget frygt kan være skadelig og forårsage psykisk eller fysisk lidelse. Fobier udvikles på grund af mange faktorer. En faktor er genetik, hvilket betyder, at fobier kan nedarves i familien. Fobier kan også skyldes miljømæssige påvirkninger, såsom særligt skræmmende oplevelser. Derudover kan fobier opstå på grund af noget, der kaldes frygtkonditionering, hvor hjernen lærer at forbinde noget harmløst med en følelse af fare. Fobier kan endda udvikle sig ved at se en anden være bange for noget ( ). I denne artikel diskuterer vi nogle af de måder, hvorpå en fobi kan udvikle sig, og hvordan de kan behandles.
…Du modtager om et øjeblik en e-mail med et link, hvor du bekræfter tilmeldingen.
Med venlig hilsen
MiLife
