Forfattere

Mandlerne er en vigtig del af immunforsvaret. Mandlerne består af lymfevæv, som indeholder hvide blodlegemer, der hjælper os med at bekæmpe infektioner forårsaget af bakterier. Tonsillitis opstår, når mandlerne bliver inficeret af bakterier, hvilket gør dem røde, hævede og smertefulde. For personer med hyppig halsbetændelse eller store mandler, der giver vejrtrækningsbesvær om natten, kan det anbefales at fjerne mandlerne ved et kirurgisk indgreb, en såkaldt tonsillektomi. Denne operation tager normalt 30-60 minutter og kan forhindre fremtidige mandelinfektioner eller vejrtrækningsproblemer om natten. Tonsillektomi er en af de mest almindelige operationer, der udføres på børn, og de fleste kommer sig hurtigt. Helbredelsen bliver bedre af, at man kan spise bløde fødevarer som is!
Når folk taler om mandler, taler de normalt om de to strukturer bagerst i halsen, kaldet palatin tonsils. Du kan se dem, når du åbner munden på vid gab og ser dig i spejlet. De sidder på hver side af drøblen, som er den struktur, der hænger ned i midten. Mandlerne er lavet af lymfatisk væv som består af hvide blodlegemer, der bekæmper bakterier for at holde os sunde [1]. Vidste du, at mennesker har to andre mandler? Den lingual tonsil findes bagerst på tungen, og polypperne sidder lidt højere oppe i halsen, hvor vi ikke kan se dem. Alle fire mandler danner et ringlignende skjold, som kaldes Waldeyers ring (Figur 1) [2]. Mandlerne er vigtige, da de er en del af immunsystemet. Det er vores første forsvarslinje mod bakterier, som vi kan indånde eller indtage.

Nogle gange, når bakterier overvælder immunforsvaret, kan ganetonsillerne blive inficeret. Dette kaldes tonsillitis (Figur 2). Disse bakterier kan være vira (hvilket er mest almindeligt) eller bakterier. Når nogen bliver syge af halsbetændelse, har de normalt feber, ondt i halsen og hævede og smertefulde lymfeknuder. Lymfeknuder er små bønneformede strukturer, der findes overalt i kroppen. Som en del af immunforsvaret indeholder lymfeknuderne celler, der hjælper kroppen med at bekæmpe bakterier og forebygge infektioner og sygdomme. Hvis du nogensinde har haft en læge til at mærke på din hals, prøvede de sandsynligvis at se, om du havde forstørrede lymfeknuder. Når du har halsbetændelse, vil lægen måske give dig en medicin, der hedder et antibiotikum, som bekæmper bakterielle infektioner.

De to mest almindelige grunde til at få fjernet mandlerne er vejrtrækningsbesvær om natten og gentagne infektioner i mandlerne. Hvis mandlerne er for store, kan de indsnævre halsen og gøre det sværere at trække vejret. Dette bliver mere tydeligt om natten, når folk sover, og kaldes søvnforstyrret vejrtrækning [3]. Nogle mennesker er måske ikke klar over, at de har søvnforstyrret vejrtrækning, før deres forældre bemærker, at de snorker, har pauser i vejrtrækningen eller har urolig søvn. Nogle børn opdager måske selv, at de har svært ved at være opmærksomme i skolen, fordi de er trætte, fordi de ikke sover godt [3]. Søvnforstyrret vejrtrækning over mange år kan forårsage langsigtede problemer med hjerte og lunger, da disse organer skal arbejde hårdere for at sikre, at alle celler i kroppen får nok ilt. For at forebygge disse problemer anbefales det ofte, at børn med søvnforstyrret vejrtrækning får fjernet deres mandler.
Personer, der har mange episoder med halsbetændelse, kan også have brug for at få fjernet deres mandler. Mandlerne fjernes normalt, hvis man har haft halsbetændelse syv gange i løbet af det seneste år, fem gange om året i hvert af de seneste to år eller tre gange om året i hvert af de seneste tre år [4].
Mandlerne fjernes ved en operation, der kaldes tonsillektomi. Tonsillektomier er en af de mest almindelige operationer hos børn. Der udføres over 500.000 tonsillektomier hvert år i USA på børn under 15 år. En kirurg med speciale i ører, næse og hals – kaldet en ØNH-specialist (for ører, næse og hals) eller en otolaryngolog – hoved- og halskirurg udfører indgrebet. Disse kirurger arbejder sammen med sygeplejersker og andre læger, f.eks. anæstesilæger. Før operationen får anæstesilægen patienten til at sove med en plastikmaske, der placeres over patientens næse og mund, og som afgiver medicin.
Kirurgen fjerner derefter ganemandlerne og vil sandsynligvis også fjerne polypperne. Mandlerne kan fjernes med deres ydre beklædning, kaldet en kapsel, eller kirurgerne kan lade kapslen være. Tænk på en appelsin med skrællen udenpå. Indersiden af appelsinen er blød og ligner mandlen, mens skrællen er stærk og hård ligesom kapslen omkring mandlen. Kirurgerne er meget forsigtige, når de fjerner mandlerne, fordi mandlerne sidder oven på musklerne i halsen. Det er også vigtigt for kirurgen at stoppe enhver blødning under operationen [3].
Efter operationen bliver patienterne flyttet til en opvågningsstue og kan føle sig søvnige i et par timer. Patienterne kan måske tage hjem samme dag, eller det kan være nødvendigt at overnatte på hospitalet. Efter en tonsillektomi er det almindeligt at have ondt i halsen, ondt i ørerne, og patienternes stemmer kan lyde lidt anderledes. Heldigvis plejer halsen at hele hurtigt, og disse symptomer forsvinder normalt efter et par uger. Efter operationen vil den bageste del af halsen have en gul-hvid belægning, ligesom en sårskorpe, man får efter et snitsår (figur 3). For at beskytte denne hvide belægning skal patienterne være forsigtige med, hvad de spiser, og holde sig til bløde fødevarer som is, budding, yoghurt, røræg og kartoffelmos. Patienterne bør undgå at spise varm mad eller hård, kradsende mad som kartoffelchips. Tonsillektomi er en af de sikreste operationer, og de fleste børn heler godt op efter operationen uden problemer [5]. Og bare rolig, selv efter at mandlerne er fjernet, har kroppen stadig masser af måder at bekæmpe bakterier på!

Mandlerne spiller en vigtig rolle i at bekæmpe bakterier og holde os sunde. Men for nogle mennesker kan halsmandlerne give problemer – hvad enten det er på grund af søvnforstyrret vejrtrækning eller hyppige episoder med halsbetændelse. Derfor er det ofte bedre for disse mennesker at få fjernet deres mandler i et indgreb, der kaldes en tonsillektomi. Tonsillektomi er en almindelig operation, og helingen bliver meget bedre med masser af is!
Palatinske mandler: Lymfevæv, der indeholder hvide blodlegemer, placeret på hver side af den bageste del af halsen.
Lymfevæv: Specialiserede celler og organer, herunder lymfeknuderne, som er med til at udgøre en del af immunforsvaret, der bekæmper bakterier og fremmer heling.
Sproglige mandler: Lymfevæv, der indeholder hvide blodlegemer, og som ligger bagerst på tungen i form af små buler.
Waldeyers ring: Ringen af lymfevæv bagerst i halsen, som består af ganetonsillerne, tungetonsillen og polypperne.
Immunsystemet: Komponenter i kroppen, herunder celler og organer, der beskytter kroppen mod ting som bakterier og hjælper kroppen med at hele, når den er syg eller skadet.
Tonsillitis: En infektion i mandlerne, der forårsager hævelse, feber, ondt i halsen og synkebesvær.
Tonsillektomi: En operation, hvor mandlerne bagerst i halsen fjernes af en specialiseret kirurg.
Otolaryngolog-hoved- og halskirurg: En kirurg, der har specialiseret sig i at behandle lidelser i ører, næse, hals, hoved, nakke og luftveje. En af de operationer, de udfører, er tonsillektomi.
[1] Santhosh, S. 2022. Tonsillerne (Waldeyers ring). TeachMeAnatomy. Tilgængelig på: https://teachmeanatomy.info/neck/misc/tonsils-and-adenoids/ (besøgt 5. marts 2024).
[2] Meegalla, N., og Downs, B. W. 2023. Anatomi, hoved og hals, palatinske mandler (fauciale mandler). National Library of Medicine National Center for Biotechnology Information. Tilgængelig på: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538296/ (besøgt 5. marts 2024).
[3] Bohr, C., og Shermetaro, C. 2023. Tonsillektomi og adenoidektomi. Nih.gov. StatPearls Publishing. Tilgængelig på: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536942/?fbclid=IwAR0Q0eNi0epjbR_NmsP4l3-UOpIf1PJGbl9OVRkF1BhVIAv7ItUGOBYFvoc (besøgt 5. marts 2024).
[4] Wilkes, J. 2019. Tonsillektomi hos børn: AAO-HNS opdaterer retningslinje. Am. Fam. Phys. 100:316-317. doi: 10.1177/0194599818807917
[5] MyHealth Alberta. Tonsillektomi: Hvad du kan forvente derhjemme. Tilgængelig på: https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=ud2585#:~:text=Avoid%20hot%20drinks%2C%20soda%20pop,scrambled%20eggs%2C%20and%20mashed%20potatoes (besøgt 5. marts 2024).
Forbrændinger er almindelige skader, der opstår, når varme, varme væsker, kemikalier, elektricitet eller endda solen beskadiger huden. Nogle forbrændinger er milde, som f.eks. solskoldning, mens andre kan være så alvorlige, at de beskadiger muskler, knogler eller endda organer. Mens de fleste forbrændinger er smertefulde, kan de mest alvorlige faktisk være smertefri, fordi de ødelægger nerverne. Forbrændinger svækker også hudens naturlige barriere, hvilket øger risikoen for infektion. Kroppen heler forbrændinger i tre faser, men dybere forbrændinger tager længere tid at komme sig over og kan efterlade permanente ar. Behandlingen afhænger af sværhedsgraden – nogle forbrændinger kan køles med vand, mens andre kræver akut lægehjælp. Denne artikel undersøger, hvad der forårsager forbrændinger, hvordan de klassificeres, og hvordan de heler, hvilket hjælper børn og deres omsorgspersoner med at forstå, hvordan man forebygger, håndterer og kommer sig efter disse skader.
…Forestil dig dine knogler som fundamentet i et hus – de holder ikke kun din krop oprejst, men beskytter også dine organer og hjælper endda med at producere blodceller. Knogler består af en kombination af kollagen, som giver dem fleksibilitet, og mineraler som calcium, som giver dem styrke, og de spiller en afgørende rolle i kroppen. Vidste du, at dine tænder også er afhængige af stærke knogler? Alveolærknoglen, som støtter dine tænder, skal forblive sund for at sikre, at dit smil forbliver stabilt. Inde i knoglerne findes der specielle celler: osteoblaster opbygger ny knogle, mens osteoklaster “nedbryder” den gamle knogle. Når disse celler er ude af balance, kan der opstå knogletab omkring tænderne, som det ses ved parodontitis, en almindelig mundsygdom hos voksne. For at forebygge parodontitis er det afgørende at opretholde god mundhygiejne, en sund kost og en afbalanceret livsstil. Disse ting øger chancerne for, at dine knogler og tænder forbliver stærke og beskyttede gennem hele dit liv.
…Bæredygtigt udviklingsmål 8: Anstændigt arbejde og økonomisk vækst har til formål at hjælpe mennesker med at få sikre og retfærdige jobs og tjene nok penge til at forsørge deres familier og lokalsamfund. Dette mål handler om at hjælpe virksomheder med at vokse på en bedre måde og behandle arbejdstagere retfærdigt. At skabe et nyt produkt, hæve eller sænke arbejdstagernes lønninger eller ændre måden, hvorpå arbejdet udføres, indebærer risikable beslutninger, som virksomhedsejere skal overveje. I øjeblikket er et stort spørgsmål, om virksomhederne skal holde fast i traditionelle metoder eller investere i smarte robotter og kunstig intelligens, som kan hjælpe dem med at arbejde hurtigere og bedre. Disse valg kan se enkle ud, men de har vigtige konsekvenser: hvor mange mennesker der får arbejde, hvilken slags arbejde de udfører, og endda hvor meget penge de tjener. I denne artikel vil vi undersøge, hvordan teknologi kan forandre den måde, mennesker arbejder på, og hvordan forskere kan bruge matematiske modeller til at få et indblik i, hvordan fremtidens arbejdspladser kan komme til at se ud.
…Alle føler sig bange nogle gange, men når en frygt bliver så stærk, at den forhindrer os i at gøre ting, vi gerne vil eller skal, og forstyrrer vores dagligdag, kan det betragtes som en fobi. At være bange for skræmmende ting, som højder, havet eller rotter, er godt og vigtigt for overlevelsen, men for meget frygt kan være skadelig og forårsage psykisk eller fysisk lidelse. Fobier udvikles på grund af mange faktorer. En faktor er genetik, hvilket betyder, at fobier kan nedarves i familien. Fobier kan også skyldes miljømæssige påvirkninger, såsom særligt skræmmende oplevelser. Derudover kan fobier opstå på grund af noget, der kaldes frygtkonditionering, hvor hjernen lærer at forbinde noget harmløst med en følelse af fare. Fobier kan endda udvikle sig ved at se en anden være bange for noget ( ). I denne artikel diskuterer vi nogle af de måder, hvorpå en fobi kan udvikle sig, og hvordan de kan behandles.
…Du modtager om et øjeblik en e-mail med et link, hvor du bekræfter tilmeldingen.
Med venlig hilsen
MiLife